Як повідомляло наше видання, у рамках реформи первинної медичної допомоги (ПМД), яка відбувається зараз в Україні, планується поступовий перехід на кодифікацію випадків за класифікацією ІСРС-2 (International Classification of Primary Care, Second edition). Так, переклад і адаптація Міжнародної класифікації ПМД ІСРС-2 має бути здійснена у ІІ кварталі 2017 р., а розроблення та запровадження навчальних програм для лікарів, що надають ПМД, щодо використання міжнародних уніфікованих клінічних протоколів та Міжнародної класифікації ПМД ICPC-2 — протягом ІІ півріччя 2017 р.
Класифікацію розробила Всесвітня організація сімейних лікарів (World Organization of National Colleges, Academies and Academic Associations of General Practitioners/Family Physicians — WONCA), яка об’єднує понад 500 тис. сімейних лікарів зі всього світу.
Успішне повне або часткове впровадження системи Міжнародної класифікації ПМД пройшло у 40 країнах світу. На сьогодні близько 250 тис. сімейних лікарів використовують у своїй практиці ІСРС-2.
Як повідомляють у прес-службі Міністерства охорони здоров’я (МОЗ) України, на початку 2017 р. Міністерство підписало угоду з WONCA щодо ліцензійного використання ІСРС-2 у загальній практиці. Відтепер і українські сімейні лікарі офіційно долучаться до глобальної спільноти медиків, які щоденно у своїй роботі використовують цю просту та зручну класифікацію первинної медичної допомоги.
У повідомленні також йдеться, що ICPC-2 — це система, що дозволяє кодувати причину кожного окремого звернення пацієнта до лікаря. Це єдина система, яка дає змогу класифікувати не лише хвороби, але й симптоми.
В основі класифікації лежить візит пацієнта до лікаря. Це базова одиниця обліку роботи сімейного лікаря, яка в ICPC-2 складається з трьох основних частин:
1. Причина звернення пацієнта до лікаря (найчастіше це певні скарги, консультації щодо підтримки здоров’я чи оцінка результатів аналізів).
2. Діагноз (як бачить проблему сімейний лікар).
3. Дії (що необхідно зробити у конкретній ситуації — направлення на додаткові методи обстеження чи направлення на вторинну ланку до спеціалістів).
Порівняно з Міжнародною класифікацією хвороб (МКХ) — діагностичною номенклатурою, яку первинно розробляли для класифікації причин смерті, ІСРС-2 надає можливість кодування в умовах, коли неможливо встановити точний діагноз.
Система ІСРС-2 має спрощену структуру, яку створювали для класифікації причин звернення, переживань та скарг пацієнта. Тоді як основною ціллю впровадження МКХ була зручність обробки кодів для формування статистики.
Систему ІСРС-2 розробили спеціально для електронного ведення медичних записів. Використання ІСРС-2 для отримання статистичних відомостей та контролю якості надання медичних послуг є набагато простішим та достовірнішим, ніж ручний підрахунок медичних записів пацієнтів.
Наразі профільне міністерство розробляє нормативно-правову базу для використання ІСРС-2 в системі охорони здоров’я України. Також триває процес створення програмного забезпечення, покликаного максимально спростити роботу сімейних лікарів у частині ведення медичних записів пацієнтів та підготовки звітності. Адже чим менше часу лікар витрачатиме на заповнення численних звітів та форм, тим більше уваги він зможе приділяти своїм пацієнтам.
Прес-служба «Українського медичного часопису»
за матеріалами www.moz.gov.ua
