На громадське обговорення винесено проект наказу Міністерства охорони здоров’я (МОЗ) України «Про внесення змін до Державних санітарних правил і норм «Гігієнічні вимоги до влаштування та експлуатації рентгенівських кабінетів і проведення рентгенологічних процедур» (далі — проект наказу), розроблений МОЗ України відповідно до Положення про Міністерство охорони здоров’я України, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 25.03.2015 р. № 267 та з метою оптимізації радіаційної безпеки та протирадіаційного захисту медичного персоналу, який здійснює медичну практику за спеціальностями стоматологічного напрямку із застосуванням рентгенодіагностики, а також пацієнтів та населення з урахуванням положень Директиви Ради 2013/59/Євроатом від 05.12.2013 р., що встановлює основні стандарти безпеки стосовно протирадіаційного захисту.
Як йдеться у пояснювальній записці до документа, на сьогодні в установах та закладах стоматологічного профілю (перш за все державних) продовжується використання вкрай застарілого рентгенівського обладнання, що потребує значних економічних витрат для підтримки на належному рівні радіаційної безпеки персоналу і пацієнтів та призводить до отримання діагностичної інформації незадовільної якості (недоекспонованих чи переекспонованих рентгенівських плівок, неправильна центрація рентгенівського випромінювання та положення пацієнта, чіткість зображення тощо), що, в свою чергу, веде до зростання частоти проведення повторних рентгенологічних процедур.
Активне впровадження у стоматологічну практику сучасних методів діагностики, лікування, реабілітації пацієнтів із застосуванням нових типів рентгенівського обладнання гальмується відсутністю відповідної нормативно-правової бази, зокрема в галузі радіаційно-гігієнічного регламентування.
Наявність багаторічного світового досвіду в будівництві, реконструкції, модернізації, влаштуванні сучасних установ, закладів (кабінетів) стоматологічного профілю для додержання необхідного рівня радіаційної безпеки, необхідність підвищення вимог до кваліфікації медичних працівників з метою виключення призначення необґрунтованих рентгенодіагностичних процедур та їх повторного проведення — це стало передумовою внесення змін до чинних Державних санітарних правил і норм «Гігієнічні вимоги до влаштування та експлуатації рентгенівських кабінетів і проведення рентгенологічних процедур» у розвиток профільної нормативної бази з урахуванням положень розділу 6 Норм радіаційної безпеки України (НРБУ-97), затверджених наказом МОЗ України від 14.07.1997 р. № 208, та враховуючи мінімізацію дозового навантаження від рентгенівського випромінювання медичних працівників і пацієнтів при проведенні рентгенодіагностичних процедур у стоматологічній практиці.
Згідно з документом вводяться нові поняття, зокрема
Дентальний рентгенівський апарат — рентгенологічний апарат, призначений для отримання зображення зубів та щелеп на плівці або на цифрових носіях (радіовізіограф). Конусно-променева комп’ютерна томографія — метод рентгенологічного дослідження, в якому використовується пучок рентгенівських променів конусної форми для отримання множинних рентгенівських зображень пацієнта за допомогою комп’ютерних томографів. Зображення реєструються на датчик у вигляді плоскої панелі або на підсилювачі зображення. Об’ємне зображення може бути отримано при лише одному обороті пучка та датчика, завдяки чому зменшується променеве навантаження на пацієнта. Панорамна рентгенографія (пантомографія, ортопантомографія) — це техніка отримання єдиного томографічного зображення щелепно-лицевої ділянки, яка включає верхню та нижню зубні дуги, а також прилеглі до них структури, за допомогою ортопантомографів (плівкових та цифрових) тощо. Рентгеностоматологічний кабінет — стоматологічний кабінет на одне крісло, що має в своєму оснащенні дентальний апарат для прицільної рентгенографії.
Проект наказу та повідомлення про оприлюднення проекту розміщено на сайті Міністерства охорони здоров’я України: http://www.moz.gov.ua/ua/portal/mtpc_publicdiscussion
Пропозиції та зауваження можна надсилати впродовж місяця (до 28.03.2017 р.) з дня оприлюднення до Медичного департаменту МОЗ України або в електронному вигляді на е-mail: [email protected]
Контактна особа — Мишковська Антоніна Андріївна, тел.: (044) 253-22-96.
Прес-служба «Українського медичного часопису»
за матеріалами moz.gov.ua
