В ходе нового исследования ученые Медицинской школы Перельмана из Пенсильванского университета (Perelman School of Medicine at the University of Pennsylvania), США, предположили, что микроорганизмы, входящие в состав микрофлоры влагалища и шейки матки, могут значительно влиять на риск преждевременных родов. Исследователи надеются, что полученные результаты, представленные на ежегодной встрече Общества перинатологов (Society for Maternal-Fetal Medicine — SMFM) и опубликованные в «American Journal of Obstetrics & Gynecology», помогут специалистам в разработке новых методов терапии, направленных на профилактику такого исхода беременности.
Преждевременными принято считать роды, произошедшие до 37-й недели гестации. Во всем мире они являются ведущей причиной смерти у детей в возрасте до 5 лет. Так, в США в 2015 г. около 10% детей рождалось не в срок, причем с 2007 по 2014 г. данный показатель значительно снизился, а к 2016 г. снова вырос по неведомым для специалистов причинам. Известно, что различные проблемы со здоровьем возможны у людей, рожденных слишком рано, на протяжении всей жизни. К ним относятся нарушения дыхания, зрения, слуха и задержка развития.
Роль микробиоты в поддержании здоровья и развитии патологий
В последние годы появляется все больше доказательств того, что микроорганизмы, составляющие микрофлору тела человека, играют важную роль в поддержании здоровья или развитии патологий. Например, в ходе предыдущих исследований ученые выявили, что кишечный микробиом оказывает влияние на экспрессию некоторых генов, а микроорганизмы, обитающие на коже, способны синтезировать энзимы, которые предотвращают развитие некоторых дерматологических заболеваний.
По словам руководителя данной работы, доктора Михала Эловитца (Michal Elovitz), несмотря на то что ранее проведены исследования, посвященные изучению влияния микрофлоры влагалища на риск возникновения преждевременных родов, полученные учеными результаты были ограничены. В ходе данной работы доктор М. Эловитц с коллегами проанализировали микрофлору в мазках, отобранных у 1500 беременных на разных сроках гестации (16–20-я, 20–24-я и 24–28-я неделя).
Влияние микрофлоры на риск преждевременных родов
Ученые выявили, что вероятность преждевременных родов изменяется в зависимости от того, кокой тип микроорганизмов преобладает на определенном сроке беременности. В частности, большое количество бифидо- и лактобактерий ассоциировано с низким риском изучаемого исхода, в то время как преобладание определенных анаэробных бактерий значительно повышало этот риск. Достоверность полученных результатов ученые проверили в ходе второго этапа, исследования оценили образцы, полученные от 616 беременных, находящихся на сроке 22–32-й недели.
Авторы работы подчеркнули, что их исследование коренным образом отличается от всех предыдущих, в ходе которых ученые обращали внимание в основном на микроорганизмы, обитающие в матке. Они же дополнительно проанализировали микрофлору влагалища и шейки матки. В ходе дальнейших работ ученые намерены изучить, как количество «плохих» микроорганизмов влияет на количество «хороших» и может ли терапевтическое вмешательство в их состав рассматриваться как метод профилактики преждевременных родов. Доктор М. Эловитца подчеркнула, что причины преждевременных родов всегда оставались загадкой для специалистов и ставили в тупик исследователей и клиницистов в течение многих лет, но результаты, полученные в ходе данной работы, могут помочь своевременно выявлять женщин, склонных к такому исходу беременности.
- Elovitz M., Gajer P., Downes K. et al. (2017) Distinct microbiota in the cervicovaginal space are associated with spontaneous preterm birth: findings from a large cohort and validation study. Am. J. Obstet. Gynecol., 216(1): S8–S9.
- Paddock C. (2017) Premature birth risk linked to bacteria in vagina and cervix. Medical News Today, Jan. 30 (http://www.medicalnewstoday.com/articles/315543.php).
Юлия Котикович
