Согласно данным нового исследования, травмы, связанные с сотрясением головного мозга, могут способствовать ускорению процессов нейрональной атрофии и снижению когнитивных функций, ассоциирующихся с развитием болезни Альцгеймера, у генетически предрасположенных к данному заболеванию лиц. Помимо этого, в работе, опубликованной в издании «Brain» 11 января 2017 г., очерчены перспективы идентификации влияния травматических повреждений головного мозга на процессы последующей нейродегенерации.
До настоящего времени не вызывало дискуссий утверждение о том, что травмы головного мозга средней и тяжелой степени представляют собой один из наиболее значимых внешних факторов риска в развитии нейродегенеративных заболеваний, в частности поздней манифестации болезни Альцгеймера. Однако оставалось не до конца изученным, могут ли сотрясение головного мозга и черепно-мозговые травмы легкой степени также служить триггерами атрофических изменений.
Исследователи из Медицинской школы Университета Бостона (Boston University School of Medicine), США, провели обследование 160 ветеранов, участников военных действий в Ираке и Афганистане, в возрасте 19–58 лет. У части обследованных в анамнезе отмечались единичные или повторные случаи сотрясений головного мозга и посттравматические стрессовые расстройства, анамнез остальных участников не был отягощен. Применяя магнитно-резонансное сканирование, ученые измеряли толщину коры головного мозга испытуемых в семи областях, в равной степени являющихся ведущими в процессах центральной регуляции функций и лидирующими в манифестации первых признаков атрофии, указывающей на развитие болезни Альцгеймера. В результате исследования ученые выявили, что указания в анамнезе испытуемых на сотрясение головного мозга ассоциировалось с уменьшением толщины кортикального слоя в областях, которые поражаются в первую очередь при развитии нейрональной атрофии, отражающей манифестацию болезни Альцгеймера. Джасмит Хэйес (Jasmeet Hayes), доктор философии, доцент психиатрии Медицинской школы Университета Бостона, объяснила: «Наши результаты свидетельствуют о том, что в сочетании с генетическими факторами сотрясение головного мозга может также служить триггером ускорения процессов кортикальной атрофии и когнитивного дефицита в областях мозга, связанных с развитием болезни Альцгеймера». Ученые особо отметили, что описанные аномалии церебральной морфологии выявлены у сравнительно молодых лиц, средний возраст которых составлял около 32 лет.
Таким образом, полученные данные свидетельствуют о важности фиксации влияния сотрясений головного мозга на развитие нейродегенеративных изменений уже на ранних этапах, что, в свою очередь, определяет значимость документирования эпизода травмы и последующего развития симптомов сотрясения головного мозга, даже если сама травма и реабилитация пострадавшего прошла относительно незаметно, поскольку сочетание сотрясения головного мозга в анамнезе с генетическими факторами может иметь достоверные негативные долгосрочные последствия для здоровья. Авторы проведенной работы выражают надежду на то, что в будущем с учетом уже известной информации станет возможным выяснение подробностей механизма, ускоряющего процесс нейродегенеративных изменений при таких заболеваниях, как болезнь Альцгеймера, хроническая травматическая энцефалопатия, болезнь Паркинсона, и это ускорит разработку целенаправленной терапии, позволяющей задержать начало развития атрофии тканей головного мозга.
- Boston University Medical Center (2017) Link found between concussions, Alzheimer’s disease. Sci. Bul., Jan. 16 (http://sciencebulletin.org/archives/9330.html).
- Hayes J.P., Logue M.W., Sadeh N.et al. (2017) Mild traumatic brain injury is associated with reduced cortical thickness in those at risk for Alzheimer’s disease. Brain, Jan. 11 (https://academic.oup.com/brain/article-lookup/doi/10.1093/brain/aww344).
Наталья Савельева-Кулик
