В ходе новой работы ученые Киотского университета (Kyoto University), Япония, у детей, чьи матери курили в период беременности, отмечали нарушения в работе почек. Результаты работы, опубликованные в журнале «Clinical Journal of the American Society of Nephrology» (CJASN), дополнили список неблагоприятных последствий, к которым приводит курение.
Курение остается важным вопросом общественного здравоохранения. По оценкам специалистов около 40% детей во всем мире подвергаются воздействию табачного дыма в домашних условиях. Известно, что пассивное курение у детей раннего возраста ассоциировано с развитием кариеса, бронхиальной астмы, хронической патологии легких и онкологических заболеваний. Курение будущей матери оказывает неизгладимое влияние на состояние здоровья ее будущего ребенка, что может проявляться в виде развития поведенческих нарушений, кардиоваскулярных и эндокринных патологий. Распространенность курения наиболее высока среди женщин репродуктивного возраста и не все из них готовы отказаться от вредной привычки в период беременности. Так, в США в 2010 г. курили 10% беременных в III триместр.
Известно, что курение — фактор риска развития патологий почек у взрослых. В частности, оно ассоциировано с протеинурией и развитием хронической почечной недостаточности. Кроме того, пагубная привычка способствует нарушению функции эндотелия и развитию гипертонической болезни, что также повышает вероятность возникновения патологий почек. В ходе данной работы ученые под руководством доктора Коджи Каваками (Koji Kawakami) изучали влияние пагубной привычки на мочевыделительную систему плода, если будущая мать не может отказаться от нее в период беременности. Для этого популяционного ретроспективного исследования специалисты оценили медицинские записи 44 595 детей от рождения до достижения ими 3-летнего возраста. Особое внимание они уделяли выявленным случаям протеинурии — повышенному уровню белка в моче, что свидетельствует о нарушении функции почек.
Исследователи отметили, что в оцениваемой группе населения курили 4,4% женщин, из которых 16,7% не прекратили курение и в период беременности. Частота протеинурии среди детей, чьи матери курили в период беременности, составила 1,7%, среди детей, чьи матери прекратили курить в период беременности — 1,6%, никогда не курили — 1,3%. Это свидетельствует, что курение в период беременности повышает риск развития патологии почек у будущего ребенка в 1,24 раза (95% доверительный интервал 1,00–1,52; р=0,05).
Доктор К. Каваками отметил, что курение в период беременности, как известно, ассоциировано с преждевременными родами, недостаточной массой тела ребенка при рождении и неонатальной асфиксией. В ходе данной работы ученые доказали наличие еще одного негативного влияния курения. Ученый подчеркнул, что предотвращение возникновения протеинурии у детей является важной задачей, поскольку такое состояние может приводить к развитию хронических патологий почек.
- American Society of Nephrology (ASN) (2016) Smoking while pregnant may compromise children’s kidney function. ScienceDaily, Dec. 22 (http://www.sciencedaily.com/releases/2016/12/161222191553.htm).
- Shinzawa M., Tanaka S., Tokumasu H. et al. (2016) Maternal smoking during pregnancy, household smoking after the childs birth, and childhood proteinuria at age 3 years. Clin. J. Am. Soc. Nephrol., Dec. 07 [Epub. ahead fo print].
Юлия Котикович
