Согласно результатам недавнего исследования, опубликованных 30 ноября 2016 г. в журнале «Neurology», дети с низким уровнем витамина D при рождении больше подвержены риску развития рассеянного склероза (РС) в будущем, нежели новорожденные с более высоким содержанием данного витамина.
Ведущий автор исследования Нете Мунк Нильсен (Nete Munk Nielsen), доктор медицины Государственного института сывороток в Копенгагене (State Serum Institute in Copenhagen), Дания, отметил, что несмотря на необходимость дальнейших подтверждений полученных результатов, такие выводы могут предоставить важную информацию для продолжающейся дискуссии о важности витамина D для беременных.
Материалом для исследования послужили сухие образцы скрининг-тестов крови новорожденных, хранящиеся в Датском национальном биобанке (Danish National Biobank). В исследовании участвовали все те, кто родился в период с 30 апреля 1981 г., включая лиц, у которых к 2012 г. зафиксирован первый эпизод РС. На следующем этапе исследования образцы крови 521 участника сравнили с образцами группы 972 людей, идентичных по полу и возрасту. В этом исследовании уровень витамина D <30 нмоль/л определяли как дефицит. Содержание витамина D от 30 до ≤50 нмоль/л считалось недостаточным, а уровень ≥50 нмоль/л расценивался как нормальный. С учетом этого участников исследования распределили на 5 групп, учитывая группу, в которой содержание витамина D составляло <21 нмоль/л, а также группу, где уровень витамина D был ≥49 нмоль/л. Так, в группе с наименьшим содержанием кальциферола выявлено 136 людей с РС и 193 здоровых лиц. При этом в группе с наивысшим уровнем витамина D у 89 лиц был установлен диагноз РС и 198 были здоровы. Таким образом, выявлено, что в группе с наивысшим содержанием кальциферола шансы на развитие РС в будущем были ниже на 47%, чем в группе с минимальными уровнями этого витамина.
Тем не менее, Н.М. Нильсен подчеркнул, что проведенная работа не располагает достаточной доказательной базой относительно тезиса о том, что высокие уровни витамина D достоверно снижают риск развития РС в будущем, поскольку дизайн исследования имеет ряд ограничений. Так, высушенные образцы скрининг-тестов крови были доступны для оценки уровня витамина D только для 67% испытуемых с РС, рожденных в указанный период времени. Содержание кальциферола оценивали по одному измерению. Возраст участников исследования составлял ≤30 лет, поэтому ученые не оценивали статус людей, у которых РС развился в более старшем возрасте. Кроме того, датчане в большинстве принадлежат к европеоидной расе, поэтому результаты исследования не могут быть экстраполированы на широкую популяцию. Помимо этого, невозможно исключить влияние других факторов на достижение позитивных выводов исследования, в частности того, что уровень содержания кальциферола в крови матери не будет препятствовать риску развития РС у потомства.
- American Academy of Neurology (2016) Vitamin D status in newborns and risk of MS in later life. ScienceDaily, Dec. 1 (https://www.sciencedaily.com/releases/2016/12/161201101709.htm).
- Nielsen N.M., Munger K.L., Koch-Henriksen N. et al. (2016) Neonatal vitamin D status and risk of multiple sclerosis. Neurology, Nov. 30 (http://www.neurology.org/content/early/2016/11/30/WNL.0000000000003454).
Наталья Савельева-Кулик
