В ходе новой работы ученые Университета Базеля (University of Basel), Швейцария, и Рурского университета в Бохуме (Ruhr University of Bochum), Германия, при оценке взаимосвязи психического и физического здоровья людей молодого возраста, определили наличие некоторых временных закономерностей. Они заметили, что заболевания пищеварительного тракта часто развиваются после депрессии, а патологии кожных покровов — после тревожных расстройств. Результаты работы опубликованы в журнале «PLOS ONE».
Здоровье детей и подростков является основой здоровья населения в будущем, и потому специалисты Всемирной организации здравоохранения утверждают, что в глобальной стратегии по улучшению здравоохранения, социальной политике и в программах оказания медицинской помощи необходимо учитывать структуру неинфекционных и психиатрических патологий среди людей данной возрастной группы. В ходе предыдущих работ ученые доказали наличие взаимосвязи между физическими и психическими патологиями у взрослых людей. При проведении лонгитудинальных исследований они определили, что депрессия может способствовать развитию сердечно-сосудистых заболеваний, таких как гипертоническая болезнь и патология коронарных сосудов, а также аутоиммунных нарушений, болезни Крона и сахарного диабета 1-го типа. Кроме того, ученым стало известно, что посттравматическое стрессовое расстройство часто предшествует ишемической болезни сердца, респираторным заболеваниям и сахарному диабету 2-го типа. Значимость подобной физически-психической коморбидности определяется ее негативным влиянием на качество жизни пациентов и усугублением тяжести заболеваний, и потому в последние годы она часто является объектом стратегических исследований.
В ходе данной работы ученые под руководством доктора Гюнтера Мейнлсхмидта (Gunther Meinlschmidt) изучали такую взаимосвязь у детей и людей молодого возраста. Для этого они оценили состояние здоровья 6483 подростков в возрасте 13–18 лет. Исследователи отметили, что некоторые соматические патологии чаще отмечали у участников с ранее диагностированными определенными психическими расстройствами. Кроме того, определенные психические расстройства чаще развиваются на фоне отдельных физических патологий. Так, аффективные расстройства, такие как депрессия, значительно чаще развиваются у людей после перенесенного артрита (относительный риск (ОР) 3,36; 95% доверительный интервал (ДИ) 1,95–5,77) или патологий желудочно-кишечного тракта (ОР 3,39; 95% ДИ 2,30–5,00), а тревожные расстройства — после заболеваний кожи (ОР 1,53; 95% ДИ 1,21–1,94). Аналогично этому, ранее перенесенные патологии сердечно-сосудистой системы способствовали развитию тревожных состояний (ОР 1,89; 95% ДИ 1,41–2,52). В ходе работы ученые с удивлением выявили наличие взаимосвязи между эпилепсией и расстройством пищевого поведения (ОР 6,27; 95% ДИ 1,58–24,96). Они полагают, что данный результат свидетельствует о возможности применения подходов, применяющихся для лечения пациентов с эпилепсией, в терапии при таких расстройствах.
Исследователи отметили, что полученные результаты свидетельствуют о наличии причинно-следственной связи между психическими расстройствами и физическими заболеваниями, и в ходе следующих работ они надеются выяснить биологические процессы, определяющие возникновение указанных ассоциаций. Ученые подчеркнули, что лечение при психических расстройствах и соматической патологии должно быть тесно связано у пациентов всех возрастов.
- Tegethoff M., Stalujanis E., Belardi A. et al. (2016) Chronology of onset of mental disorders and physical diseases in mental-physical comorbidity — a national representative survey of adolescents. PLOS ONE, Oct. 21 [Epub. ahead of print].
- Universität Basel (2016) Depression in young people affects the stomach, anxiety the skin. ScienceDaily, Nov. 24 (http://www.sciencedaily.com/releases/2016/11/161124081604.htm).
Юлия Котикович
