Во время беременности поиск удобного положения для сна может оказаться настоящей проблемой. Однако, согласно результатам нового исследования, проведенного учеными из Университета Окленда (University of Auckland), Новая Зеландия, беременным не стоит лежать на спине, особенно в III триместр, так как это ассоциировано с повышенным риском мертворождения. Результаты работы опубликованы в журнале «The Journal of Physiology».
Мертворождение — гибель плода на сроке гестации ≥20-й недели. Таким исходом заканчиваются около 1% всех беременностей. Согласно данным, представленным специалистами из Центров по контролю и профилактике заболеваний США (US Centers for Disease Control and Prevention — CDC), причины данного явления чаще всего остаются неизвестными, однако этому могут способствовать патологии плаценты или заболевания матери и плода.
Когда речь заходит о выборе удобной позиции для сна во время беременности, будущих матерей обычно предупреждают о том, что им не стоит лежать на спине, так как имеются данные, что такое положение ухудшает кровообращение. В ходе данной работы ученые под руководством доктора Петера Стоуна (Peter Stone) изучали влияние положение тела беременной на состояние плода. Участницами работы стали 29 здоровых беременных, находящихся в III триместре. Их просили лежать в различных позах не менее 30 мин, в течение которых исследователи оценивали их состояние, а также показатели жизнедеятельности плода. В последствие все участницы родили здоровых детей, однако экспертам удалось сформулировать некоторые выводы о влиянии положения матери на состояние здоровья будущего ребенка.
Проанализировав полученные данные исследователи отметили, что положение беременной на спине приводило к изменению частоты сердечных сокращений плода. Они предположили, что такая реакция была вызвана снижением поступления кислорода, что теоретически может быть причиной мертворождения. Ученые пояснили, что когда женщина лежит на спине, у нее пережимаются крупные венозные сосуды — этот эффект подробно описан специалистами ранее. Пережатие сосудов приводит к снижению сердечного выброса и уменьшению потока крови, поступающего к матке. Большинство пар мать — ребенок могут справиться с таким состоянием, однако в некоторых случаях оно может оказаться фатальным.
Доктор П. Стоун отметил, что они были крайне удивлены полученным результатам, так как не ожидали выявить какие-либо изменения в состоянии беременной или плода после столь незначительного времени, проведенного лежа на спине. Особенно учитывая то, что все участницы были полностью здоровыми. Ученые заметили, что если даже у таких беременных наблюдалось нарушение плацентарного кровотока и напряжение механизмов адаптации, то у женщин с различными экстрагенитальными патологиями, например заболеваниями сердечно-сосудистой системы, риск мертворождения после частого лежания на спине может быть довольно высок. Биологические механизмы, приводящие к изменению состояния плода при различных положениях тела матери, исследователи собираются изучить в ходе следующих работ.
Учитывая полученные результаты и выводы, сделанные специалистами в ходе предыдущих исследований, ученые рекомендуют беременным с осторожностью выбирать позы для сна. Они полагают, что в настоящий момент имеется уже достаточно доказательств того, что положение на спине, особенно во 2-й половине беременности, является опасным для будущего ребенка. Исследователи предлагают полностью отказаться от него, а вместо этого лежать на левом боку.
- Stone P., Burgess W., McInture J. et al. (2016) Effect of maternal position on fetal behavioural state and heart rate variability in healthy late gestation pregnancy. J. Physiol., Nov. 21 [Epub. ahead of print].
- Whiteman H. (2016) Lying flat on back in late pregnancy may raise stillbirth risk. Medical News Today, Nov. 22 (http://www.medicalnewstoday.com/articles/314255.php).
Юлия Котикович
