10 ноября 2016 г. в Киеве, в Украинском кризисном медиа-центре, состоялись очередные консультации с заинтересованными сторонами и экспертами на тему: «Экстренная медицина в Украине».
Во время мероприятия и.о. министра здравоохранения Украины Ульяна Супрун, заместитель министра здравоохранения Украины Александр Линчевский и представители систем экстренной помощи США обсудили планы реформирования отрасли.
Прежде всего, акцент делался на том, что экстренная помощь должна быть эффективной. А для этого необходимо обеспечить:
- максимально быстрый приезд скорой помощи на вызов;
- высокую квалификацию сотрудников скорой помощи.
Как отметил А. Линчевский, необходимо в корне менять видение (как врачей, так и граждан) действий врачей, медицинских работников и будущих парамедиков на каждом из этапов оказания экстренной медицинской помощи. Необходимо четко определить, что должно происходить на месте, каким образом организован вызов, как быстро приезжает скорая, какими медикаментами, оборудованием и персоналом укомплектована бригада, что происходит по дороге, куда едет карета скорой после вызова, кто встречает пациента и с чем в руках. Такая скоординированная система уже успешно работает во многих развитых странах, в частности в США.
Блейк Вандерлан, американский хирург, инструктор «Защиты патриотов», отметил, что на момент, когда пациента привозят в клинику, в США персонал больницы уже знает, где они должны быть и что делать. Это позволяет быстро понять, что необходимо предпринять с этим человеком, и начать действовать, что в итоге позволяет достичь максимально положительного результата из возможных.
Первое задание на пути реформирования системы экстренной медицинской помощи — надлежащая подготовка всех, кто оказывается на месте происшествия раньше медиков
Первыми на месте обычно оказываются водители, полицейские или пожарные, поэтому они должны четко знать, что делать с пострадавшими до прибытия медиков. «Первые минуты иногда бывают решающими. Статистика смертей свидетельствует, что этим этапом нельзя пренебрегать, иначе в больницу пациент не доезжает», — подчеркнул А. Линчевский.
«В Украине уже утвердили курс первой помощи, который будут проходить полицейские и пожарные», — сообщила У. Супрун. Она также отметила, что ОО «Защита патриотов» уже проводила такие курсы для полиции в Полтаве, Кременчуге, Харькове, Одессе, во Львове и в Киеве, но теперь его внедрят как обязательный. Курс для водителей еще разрабатывают, он будет иметь продолжительность 6 нед.
Второе задание для успешного реформирования — модернизация диспетчерской системы, отсеивание непрофильных вызовов
В идеале время приезда скорой помощи к пациенту должно составлять 4–8 мин. Для этого необходимо расширить сеть подстанций и внедрить автоматизированную диспетчерскую систему, которая позволит отправлять на место ближайшую машину оптимальным путем. «Министерством уже внесены предложения в бюджет на следующий год по дополнительному финансированию оперативно-диспетчерской службы. У нас есть серьезные заявки и мы будем над этим работать », — сообщил А. Линчевский. Он добавил, что в регионах местные власти часто сами инициируют усовершенствование диспетчерской службы, не дожидаясь команд сверху.
Было отмечено, что из 9 млн звонков, которые скорая получает за год, 7 млн не заканчиваются выездом. Чтобы разгрузить диспетчеров, создадут call-центры, куда люди смогут обращаться за консультативной помощью. Также для этого необходимо усилить первичное звено медицинской помощи.
Третья задача — модернизация карет скорой помощи, повышение квалификации медицинского персонала
Это должно улучшить качество помощи на этапе прибытия медиков и транспортировки пострадавшего в больницу. А. Линчевский сообщил, что уже внесли изменения в приказ по улучшению экстренной медицинской помощи, предусматривающий обновление медикаментов и оборудования и протоколов оказания помощи в соответствии с современными стандартами. Кроме этого, проведут переквалификацию персонала. «Для этого разработана 4-модульная программа переподготовки фельдшеров и врачей скорой помощи. Надеюсь, вскоре она будет утверждена», — отметил заместитель министра.
«Никто никого не выгоняет с работы — мы только стремимся к более высокому уровню оказания помощи, — отметила У. Супрун. — Мы планируем, чтобы этот курс был обязательным для всех врачей, которые работают на скорых и в отделениях неотложных состояний и которые сталкиваются с травмами. Такие курсы в Европе, США и Канаде проводятся постоянно». Курс продолжительностью 4 нед будет заканчиваться таким же экзаменом, который сдают западные парамедики. Такие курсы ОО «Защита патриотов» проводит уже более 2 лет, через них прошли более 250 врачей.
Пресс-служба «Украинского медицинского журнала»
по материалам oz.zt.gov.ua
