Музыкальная терапия (music therapy), музыкальная медицина (music medicine) — одно из направлений терапии искусствами (art therapies), широко применяемое в сфере клинической психосоматики. Так, музыкальная терапия представляет собой непосредственно персонализированный музыкальный опыт под руководством сертифицированного музыкального терапевта. При этом музыкальная же медицина, или функциональная музыка, предполагает прослушивание пациентом предварительно записанной музыки под наблюдением врача или медицинской сестры.
Недавний систематический обзор Кокрановского сотрудничества, проведенный под руководством доктора медицины Джоке Брадта (Joke Bradt) из Отдела креативной терапии искусством Колледжа медсестринского дела и здравоохранения Дрексельского университета (Department of Creative Arts Therapies, College of Nursing and Health Professions, Drexel University), посвящен оценке влияния музыкальной терапии и музыкальной медицины на психологическое состояние и физическое самочувствие пациентов с онкологическими заболеваниями. В обзоре, опубликованном Cochrane Library, сообщается, что музыкальные вмешательства, применяемые в комплексном лечении пациентов с онкологическими заболеваниями, достоверно уменьшают выраженность проявлений симптомов тревожности, слабости, усталости, уменьшая при этом также болевые ощущения и повышая качество жизни больных. J. Bradt и соавторы отмечают, что именно при оценке воздействия музыкальной терапии в сравнении с аналогичными результатами при назначении функциональной музыки получены умеренные, однако статистически значимые результаты относительно влияния на улучшение качества жизни пациентов онкологического профиля.
В целом в приведенном обзоре представлены данные 52 клинических исследований, из которых 23 отнесены к категории музыкальной терапии, остальные же 29 классифицированы как вмешательства музыкальной медицины. При этом одним из наиболее впечатляющих результатов исследования стал вывод о том, что музыкальные вмешательства как функционального, так и психотерапевтического характера (музыкальная терапия) в различной степени достоверно способствуют снижению тревожности у пациентов онкологического профиля. Кроме того, отмечено значительное влияние музыки на уменьшение выраженности болевых ощущений пациентов, равно как и некоторое замедление сердечного, дыхательного ритма и снижение уровня артериального давления наряду с вариативным уменьшением ощущения усталости.
Несмотря на необходимость проведения дополнительных исследований для подтверждения полученных результатов, авторы подчеркивают, что отдельные результаты подобной терапии, а именно прослушивание функциональной музыки, достоверно свидетельствуют о возможности значительно снизить применение анальгетиков и анестетиков, а также сократить время восстановления и продолжительность госпитализации пациентов.
Сравнительный анализ результатов исследований выявил умеренное улучшение качества жизни пациентов после применения музыкальной терапии, чего не наблюдалось в случаях с применением функциональной музыки, или музыкальной медицины. Исследователи объясняют, что музыкальная медицина и музыкальная терапия в равной степени играют важную роль в комплексной терапии пациентов онкологического профиля, однако в будущем предстоит выяснить значимость каждого из предоставляемых музыкальных вмешательств для получения целенаправленного результата.
Учитывая преимущества для качества жизни больных онкологического профиля, а именно их уровня тревожности, болевых ощущений и усталости, исследователи выражают надежду на то, что музыкальное воздействие той или иной направленности станет более распространенным в медицинской практике, а результаты представленного обзора будут поощрять поставщиков медицинских услуг в медицинских учреждениях к тому, чтобы серьезно рассмотреть вопрос об использовании музыкальной терапии в социально-психологической помощи людям с онкологическими заболеваниями.
- Bradt J., Dileo Ch., Magill L. et al. (2016) Music interventions for improving psychological and physical outcomes in cancer patients. Cochrane Library, 15 August (http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD006911.pub3/full?campaign=browse-by-topic-clib-RSS).
Наталья Савельева-Кулик
