Физическая активность способствует снижению риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и преждевременной смерти у лиц с психическими проблемами. Однако статистическая информация, касающаяся людей с расстройствами психики, особенно проживающих в странах со средним и низким уровнем дохода, сегодня практически отсутствует. В исследовании ученых Королевского колледжа Лондона (King’s College London), Великобритания, изучено, как наличие психоза влияет на соблюдение рекомендации Всемирной организации здравоохранения относительно посвящения 150 мин в неделю физической активности.
Согласно результатам текущего исследования, в странах со средним и низким уровнем доходов наличие диагноза психоза ассоциировалось з низкой физической активностью, особенно у мужчин. При этом у лиц с симптомами, подобными таковым при психозе, но без подтверждения диагноза, не отмечали указанной закономерности. В общей популяции доля лиц, которые отводят физической активности времени меньше рекомендуемого, составила 26,9%, среди лиц с симптоматикой, подобной таковой при психозе, но без диагноза — 24,3%, у пациентов с психозом — 33,0%. Причем низкая физическая активность была характерна для пациентов мужского пола с психозом — у женщин этого не отмечали.
Исследователи установили, что лица с психическими заболеваниями, такими как шизофрения, подвержены повышенному риску развития кардиометаболических патологий. Сердечно-сосудистые и метаболические заболевания являются лидирующими причинами смерти, уменьшающими продолжительность жизни психически больных лиц в среднем на 15 лет. При этом, несмотря на то что физическая активность является известной превентивной мерой развития сахарного диабета и сердечно-сосудистых заболеваний, лица с психическими заболеваниями признаны наиболее ленивыми — они проводят в сидячем положении в среднем около 13 ч в сутки.
Текущая работа носила характер кросс-секционного исследования с использованием данных World Health Survey из 70 стран за период 2002–2004 гг. Используя данные электронной рассылки и опроса, ученые установили, какое количество времени в среднем участники тратят на умеренную и энергичную физическую активность. Низкая физическая активность у лиц с психическими заболеваниями может быть объяснима низкой мотивацией, связанной с заболеванием, или быть побочным эффектом приема препаратов, тем более, что лица с симптомами, но без подтверждения диагноза психического заболевания не применяли антипсихотической терапии. Низкий уровень физической активности, наблюдаемый у мужчин с психическими заболеваниями, ученые объяснили более ранним дебютом болезни, низкой мотивацией, употреблением психоактивных веществ, худшей ремиссией и восстановлением.
- Oxford University Press USA (2016) Investigating the relationship between low physical activity and psychotic symptoms. ScienceDaily, 25 August (http://www.sciencedaily.com/releases/2016/08/160825141725.htm).
- Stubbs B., Koyanagi A., Schuch F. et al. (2016) Physical Activity Levels and Psychosis: A Mediation Analysis of Factors Influencing Physical Activity Target Achievement Among 204 186 People Across 46 Low- and Middle-Income Countries. Schizophr. Bull., 24 August, [Epub ahead of print].
Анна Антонюк
