Факт № 1 |
Аргумент |
| Боль — наиболее неприятный и мучительный симптом таких частых инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовой системы, как цистит и простатит. Воспалительный процесс, обусловливающий появление боли, сопровождается повышением уровня простагландина Е2 (PGE2) — ключевого фактора формирования боли воспалительного генеза. Массивная выработка последнего зависит от взаимодействия фермента циклооксигеназы (ЦОГ)-2 и микросомальной простагландин Е-синтазы-1 (mPGES-1). Таким образом, уменьшения выраженности болевого синдрома при цистите и простатите можно достичь посредством угнетения синтеза простагландина PGE2. Подтверждение этой гипотезы в рамках соответствующих исследований может открыть широкие перспективы для применения лекарственных препаратов, обладающих такой способностью. | Учеными Йенского университета имени Фридриха Шиллера (Германия) проведено исследование (Nausch B. et al., 2016), цель которого — изучение влияния фитопрепарата Канефрон® Н на интенсивность болевого синдрома воспалительного генеза, а также продукцию PGE2. В состав указанного препарата входят стандартизованные по содержанию ключевых биологически активных веществ компоненты листьев розмарина (Folia Rosmarini), золототысячника (Herba Centaurii) и корня любистка (Radix Levistici), оказывающие анальгезирующий, противовоспалительный, спазмолитический, антибактериальный и антиадгезивный эффекты. В течение многих лет Канефрон® Н широко применяют в урологической практике в качестве средства базисной терапии и в составе комплексного лечения при острых и хронических инфекциях мочевого пузыря (цистит) и почек (пиелонефрит), а также при хронических неинфекционных заболеваниях почек (гломерулонефрит, интерстициальный нефрит) и для профилактики образования мочевых конкрементов, в том числе после их удаления (Компендиум — лекарственные препараты, 2015). Эффективность монотерапии препаратом Канефрон® Н подтверждена в лечении пациентов с неосложненными инфекциями мочевыводящих путей (Naber K. et al., 2013). Обширная доказательная база по препарату отражена в целом ряде работ: по количеству клинических исследований и научных публикаций Канефрон® Н считается одним из самых изученных фитопрепаратов. Предположение о его способности уменьшать выраженность болевого синдрома при цистите и простатите путем угнетения синтеза PGE2 в исследовании B. Nausch и соавторов (2016) проверено экспериментальным путем. |
Факт № 2 |
Аргумент |
| Вследствие развития инфекционно-воспалительного процесса (индуцированный цистит, простатит) развивается болевой синдром и снижается порог болевой чувствительности у экспериментальных животных. Применение in vivo препарата Канефрон® Н даже в дозе ниже рекомендованной (6,6 мг/кг/сут) способствовало повышению болевого порога при указанных заболеваниях. В то же время препарат не оказывал влияния на результаты формалинового теста. Канефрон® Н in vitro уменьшал высвобождение PGE2 из моноцитов человека и ингибировал активность фермента mPGES-1 в концентрациях приблизительно 80 и 65 мкг/мл соответственно. |
То, что Канефрон® Н не оказал влияния на результаты формалинового теста, свидетельствует об отсутствии у него прямого анальгезирующего эффекта. Следует полагать, что нормализация болевого ответа при рассматриваемых заболеваниях произошла вследствие противовоспалительного действия препарата за счет ингибирования высвобождения PGЕ2 и блокирования mPGES-1. Выявленные противовоспалительные свойства препарата обусловлены действием активных веществ листьев розмарина и травы золототысячника в его составе. В частности, показано, что экстракт листьев розмарина подавляет продукцию фактора некроза опухоли-α и активность ЦОГ-2 в макрофагах. Наиболее выраженной противовоспалительной активностью среди полифенольных компонентов экстракта листьев розмарина обладает карнозоловая кислота (Lo A.H. et al., 2002; Kuo C.F. et al., 2011). В свою очередь, противовоспалительное действие экстракта травы золототысячника подтверждено in vivo (Capasso F. et al., 1983; Berkan T. et al., 1991). Таким образом, B. Nausch и соавторами (2016) не только еще раз продемонстрирована эффективность препарата Канефрон® Н в лечении цистита, но и показано, что он представляет дополнительную терапевтическую опцию при простатите. |
Ведущий рубрики — комплексный фитопрепарат для лечения
и профилактики инфекций мочевыводящих путей Канефрон® H
Список использованной литературы
Компендиум — лекарственные препараты (2015) Канефрон® H (http://compendium.com.ua/info/4419/kanefron-sup-sup-h).
Berkan T., Ustünes L., Lermioglu F., Ozer A. (1991) Antiinflammatory, analgesic, and antipyretic effects of an aqueous extract of Erythraea centaurium.
Planta Med., 57(1): 34–37.
Capasso F., Mascolo N., Morrica P., Ramundo E. (1983) Phytotherapeutic profile of some plants used in folk medicine. Boll. Soc. Ital. Biol. Sper., 59(10): 1398–1404.
Kuo C.F., Su J.D., Chiu C.H. et al. (2011) Anti-inflammatory effects of supercritical carbon dioxide extract and its isolated carnosic acid from Rosmarinus officinalis
leaves. J. Agric. Food Chem., 59(8): 3674–3685.
Lo A.H., Liang Y.C., Lin-Shiau S.Y. et al. (2002) Carnosol, an antioxidant in rosemary, suppresses inducible nitric oxide synthase through down-regulating
nuclear factor-kappaB in mouse macrophages. Carcinogenesis, 23(6): 983–991.
Naber K., Steindl H., Abramov-Sommariva D., Eskoetter H. (2013) Non-antibiotic herbal therapy of uncomplicated lower urinary tract infection in women —
a pilot study. Planta Med., 79: PB1.
Nausch B., Koeberle A., Werz O. et al. (2016) Canephron® N reduces pain in experimental cystitis and prostatitis putatively by inhibition of PGE2 production.
Eur. Urol. Suppl., 15(3) [Published online 01 March].
Канефрон® Н
Р.с. № UA/4708/01/01, UA/4708/02/01 от 09.08.2011 г.
Состав. 1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит порошок высушенных лекарственных растений: травы золототысячника 18 мг, корня любистка 18 мг, листьев розмарина 18 мг; 100 г капель оральных содержат 29 г водно-спиртового экстракта (1:16) лекарственных растений: травы золототысячника 0,6 г, корня любистка 0,6 г, листьев розмарина 0,6 г. Фармакотерапевтическая группа. Средства, применяемые в урологии. Код АТС. G04B X50**. Показания. Базисная терапия, а также как компонент комплексной терапии при острых и хронических инфекциях мочевого пузыря и почек; хронические неинфекционные заболевания почек; профилактика образования мочевых камней. Побочные реакции. Очень редко при повышенной чувствительности — аллергические реакции (сыпь, крапивница, зуд, гиперемия кожи),
нарушения со стороны пищеварительного тракта (тошнота, рвота, диарея).
Производитель: «Bionorica SE» (Германия).
Представительство в Украине: ООО «Бионорика», 02095, Киев, ул. Княжий затон, 9.
Тел.: (044) 521-86-00, факс: (044) 521-86-01, e-mail: [email protected]
С полной информацией о препарате можно ознакомиться в инструкции по медицинскому применению.
