Туберкульоз на автопсії: статистика та причини смерті (аналітичний огляд)

September 1, 2009
3321
Resume

В огляді літератури узагальнено сучасні погляди на туберкульоз згідно з даними автопсій. Висвітлена статистика туберкульозу за результатами секційних досліджень, яка охоплює такі питання: 1) розподіл померлих за віком та соціальним статусом, фактори ризику смерті; 2) характеристика туберкульозного процесу, який найчастіше мав летальний кінець; 3) розбіжності між клінічним та патологоанатомічним діагнозом. Детально проаналізовано причини смерті від туберкульозу в умовах епідемії з позицій різних дослідників. Підсумком вищевикладеного є ствердження про суттєве погіршення перебігу туберкульозного процесу та його особливості в сучасних умовах, а також висновок про те, що зростання смертності внаслідок прогресування туберкульозу, як це не парадоксально, часто відбувається на фоні сучасної поліхіміотерапії, що пов’язано зі стійкістю мікобактерій туберкульозу до лікарських засобів.

Посилання

Туберкулез на аутопсии: статистика и причины смерти (аналитический обзор)

Новожилова И А

Резюме. В обзоре литературы обобщены современные взгляды на туберкулез согласно данным аутопсий. Освещена статистика туберкулеза по результатам секционных исследований, охватывающая следующие вопросы: 1) распределение умерших по возрасту и социальному статусу, факторы риска смерти; 2) характеристика туберкулезного процесса с наиболее частым летальным исходом; 3) расхождения между клиническим и патологоанатомическим диагнозом. Детально проанализированы причины смерти от туберкулеза в условиях эпидемии с позиций разных исследователей. Итогом вышеизложенного является утверждение о существенном ухудшении течения туберкулезного процесса и его особенностях в современных условиях, а также вывод о том, что повышение смертности вследствие прогрессирования туберкулеза, как это ни парадоксально, часто происходит на фоне современной полихимиотерапии, что связано с устойчивостью микобактерий туберкулеза к лекарственным препаратам.

Ключевые слова: туберкулез, летальный исход, аутопсия, причина смерти, фактор риска

Tuberculosis on an autopsy: statistics and causes of death (analytical review)

Novozhilova I A

Summary. In the review modern views on tuberculosis are generalized in accordance with the autopsies data. Tuberculosis statistics by results of postmortem examination is covered, which one encompasses following problems: 1) social class and age distribution among people died of tuberculosis, risk factors of death; 2) characteristic of tuberculosis process with the most often lethal outcome; 3) divergence between clinical and postmortem diagnosis. The causes of death from tuberculosis in epidemic conditions are analyzed in detail according to data of different researchers. As a result of above-stated is the assertion about considerable deterioration of tuberculosis process and its features in modern conditions, and also the conclusion that ironically enough death rate increase due to tuberculosis progression occurs on a background of an up-to-date polychemotherapy, that is connected with drug resistance of Mycobacterium tuberculosis.

Key words: tuberculosis, lethal outcomes, autopsy, causes of death, risk factors