Chronic cerebrovascular insufficiency caused by cardiac pathology (literature review)

The widespread introduction of cardiological diagnostic methods in clinical angioneurology has significantly enriched the data on the role of cardiovascular diseases in the development of cerebrovascular pathology. Various cardiac pathologies play a significant role in the development of cardioembolic and haemodynamic ischaemic strokes. It has been scientifically proven that chronic heart failure, along with hypertension, is a risk factor for the occurrence of a chronic form of cerebrovascular disease — chronic cerebrovascular insufficiency. A characteristic feature of all cardiovascular insufficiency is the inability of the circulatory system to deliver the amount of blood necessary for their normal functioning to organs, systems, tissues, including the brain, both at rest and especially under load. In their daily practice, neurologists encounter patients with chronic heart failure and symptoms of cerebrovascular disease (memory loss, performance, depression). Underestimation of these conditions can result in a shortened life due to irreversible damage to target organs (heart, brain, kidneys). In the absence of adequate treatment, death is possible within the first 5 years after the onset of heart failure. The degree of progression of the chronic heart failure depends on many factors: clinical and pathogenetic variant of chronic heart failure, the rate of development of the pathological process, the presence of myocardial damage and remodelling, and complications from target organs. In this article, we tried to analyse the literature data of domestic and foreign authors on the pathogenetic mechanisms of chronic heart failure and its impact on the development and course of its complications, and, above all, brain damage in the form of chronic cerebrovascular insufficiency.

References

1. Ганджа Т.І., Соколов М.Ф., Супрун А.О., Бойко А.В. (2023) Невідкладні стани в кардіології. Медицина невідкладних станів. Екстрена (швидка) медична допомога. ВСВ «Медицина», Київ, 28–49 с.
2. Глауров А.Г., Заин В.Н., Табакман Е.Н. (1998) Некоторые вопросы кардиальной патологии и цереброваскулярной недостаточности. Съезд невропатологов и психиатров Молдовы. Тезисы докладов. Кишинев, 37–38 с.
3. Зозуля І.С., Боброва В.І., Ганджа Т.І., Боброва О.В. (2013) Кардіогенні фактори ризику цереброваскулярної ішемії. Актуальні питання медицини невідкладних станів. Київ, 165–167 с.
4. Зозуля І.С., Волосовець А.О., Зозуля А.І. (2023) Невідкладні стани в невропатології. Гостра гіпертензивна енцефалопатія. Медицина невідкладних станів. Екстрена (швидка) медична допомога. ВСВ «Медицина», Київ, 227–228 с.
5. Зозуля І.С., Волосовець А.О. (2020) Сучасний погляд на профілактику ішемічного інсульту. Вибрані клінічні лекції «Медицина невідкладних станів». Харків, 9, 239–252 с.
6. Зозуля И.С., Ганджа Т.И., Супрун А.О. (2016) Неотложные состояния в кардиологии. Острые и неотложныые состояния в практике врача, 1(57): 5–8.
7. Зозуля І.С., Ганджа Т.І., Соколов М.Ф., Супрун А.О. (2016) Надання невідкладної допомоги пацієнтам із гострою серцево-судинною патологією. Меркьюрі-Поділля, Вінниця, 88 с.
8. Зозуля І.С., Чемер Н.М. (2015) Діагностика венозної дисциркуляторної енцефалопатії у вагітних із обмеженим перебігом першого триместру гестації та її корекція. Меркьюрі-Поділля, Вінниця, 110 с.
9. Brutsaert D.L., Sys S.U., Gillebart T.S. (1993) Diastolic failure: pathophysiology and therapeutic implication heart function. Y. Am. Coll. Cardiol., 27: 318–232.
10. Doehner W., Rauchhaus M., Florea V.G. et al. (2001) Uric acid in cachectic and noncachectic patients with chronic heart failure: relationship to leg vascular resistance. Am. Heart J., 141(5): 742– 799.
11. Nakamura M. (1999) Peripheral vascular remodeling in chronic heart failure: clinical relevance and new conceptualization of its mechanisms. J. Card. Fail., 5(2): 127–138.
12. Nishimura R.A., Tajik A.J. (1997) Evaluation of diastolic filling of left ventricle in health and disease: Doppler echocardiography is the clinician’s Rosetta Stone. J. Am. Coll. Cardiol., 30(1): 8–18.
13. Ohno M., Cheng C.P., Little W.C. (1994) Mechanism of altered patterns of left ventricular filling during the development of congestive heart failure. Circulation, 89(5): 2241–2250.
14. Simone G., Greco R. (2000) Relation of left ventricular diastolic properties to systolic function in arterial hypertension. Circulation, 101(2): 152–157.
15. Zabalgoitia M., Rahman S.N.Ur., Haley W.E. (1997) Role of left ventricular hypertrophy in diastolic dysfunction in aged hypertensive patients. J. Hypertens., 15(10): 1175–1179.