The use of ethacizine in up-to-date clinical practice in questions and answers: atrial fibrillation

Despite the fact that ethacizine has been used for more than 30 years, doctors have many questions about its practical use as well as other antiarrhythmic drugs due to the emergence of new treatment strategies, deepening of understanding about the antiarrhythmic action of drugs. In recent years, many new «targets» for antiarrhythmic therapy have been discovered and developed, and the pharmaceutical branch of treating heart rhythm disorders has received an impetus for development and scientific research. In addition, new antiarrhythmic drugs are appearing on the pharmaceutical market. Thus, there is a periodic need to harmonize views on antiarrhythmic therapy, patient management tactics, and the use of antiarrhythmic drugs. This article offers answers to frequently asked questions about antiarrhythmic therapy in general and the use of ethacizine in up-to-date clinical practice.

References

1. Настанова та протокол «Фібриляція передсердь», наказ МОЗ України № 597 від 15.06.2016 р. www.dec.gov.ua/mtd/fibrylyacziya-peredserd/.
2. Коваленко В.М., Лутай М.І., Сіренко Ю.М., Сичов О.С. (ред.) (2023) Серцево-судинні захворювання. Класифікація, стандарти діагностики та лікування. 6-те вид., переробл. і доповн. Четверта хвиля, Київ, 384 с.
3. Hindricks G., Potpara T., Dagres N. et al. (2020) 2020 ESC Guidelines for the diagnosis and management of atrial fibrillation developed in collaboration with the European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS): The Task Force for the diagnosis and management of atrial fibrillation of the European Society of Cardiology (ESC) Developed with the special contribution of the European Heart Rhythm Association (EHRA) of the ESC. Eur. Heart J., 42(5): 373–498. doi.org/10.1093/eurheartj/ehaa612.
4. Лозинский Л.Г., Замотаев И.П., Керимова Р.Э. и др. (1989) Результаты лечения пароксизмальной мерцательной аритмии этацизином. Кардиология, 7: 37–40.
5. Денисюк В.І., Денисюк О.В. (2007) Фібриляція передсердь: стандарти лікування та профілактики. Гострі та невідкладні стани в практиці лікаря. urgent.com.ua/ua/archive/2007/2%284%29/article-40/fibrilyaciya-peredserd-standarti-likuvannya-ta-profilaktiki.
6. Проблемы применения этацизина в вопросах и ответах. (2018) Аритмологія, 3(27): 66–67. asar.org.ua/upload/iblock/8ff/%D0%90%D1%80%D0%B8%D1%82%D0%BC%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D1%96%D1%8F%203_2018%20opt.pdf.
7. Яцкевич Е.С., Сушинский В.Э. (2018) Тaктика ведения пациентов с фибрилляцией предсердий на догоспитальном и амбулаторном этапах. Лечебное дело (Беларусь), 6(64): 50–55.
8. Kokina B., Strēlnieks A., Pupkeviča I. et al. (2021) Sinus Rhythm Maintenance After Electrical Cardioversion for Atrial Fibrillation in High-Risk Patients — Comparative Efficacy of Antiarrhythmic Medications. Proceedings of the Latvian Academy of Sciences. Section B. Natural, Exact, and Applied Sciences, 75(1): 32–39. doi.org/10.2478/prolas-2021-0006.
9. Sokolova E., Ofrosimova P., Rudzitis A., Kalejs O. (2021) Exercise stress test in patient with persistent form of atrial fibrillation receiving treatment with Class Ic antiarrhythmic drugs after sinus rhythm restoration. In: International Research Conference On Medical and Health Care Sciences: Knowledge for use in Practice, 2021: 24–26 March 2021, Riga, Latvia. Riga Stradins University, Riga, pp. 134.
10. Sokolova E., Strelnieks A., Kokina B. et al. (2021) Inotropic function of myocardium in patients with persistent form of atrial fibrillation receiving antiarrhythmic drugs class Ic. In: International Research Conference On Medical and Health Care Sciences: Knowledge for use in Practice 2021: 24–26, March 2021, Riga, Latvia. Riga Stradins University, Riga, pp. 138.
11. Sydorova N. (2023) Class IC Antiarrhythmic Drugs: Informed Choice. Proceedings of the Latvian Academy of Sciences. Section B. Natural, Exact, and Applied Sciences, 77(2): 83–91. doi.org/10.2478/prolas-2023-0012.
12. Сидорова Н.М. (2023) Місце медикаментозної терапії в сучасній аритмології: від результатів конгресу EHRA 2023 до національної клінічної практики. Укр. мед. часопис, 3(155): 27–32. DOI: 10.32471/umj.1680-3051.155.243706
13. Інструкція для застосування лікарського засобу Етацизин. mozdocs.kiev.ua/likiview.php?id=49132.
14. Brugada J., Katritsis D.G., Arbelo E. (2020) 2019 ESC Guidelines for the management of patients with supraventricular tachycardia. The Task Force for the management of patients with supraventricular tachycardia of the European Society of Cardiology (ESC): Developed in collaboration with the Association for European Paediatric and Congenital Cardiology (AEPC). Eur. Heart J., 41(5): 655–720.
15. Жарінов О.Й., Іванів Ю.А., Куць В.О. (2019) Функціональна діагностика: звертаємося до підручника. Фібриляція і тріпотіння передсердь «Кардіологія, Ревматологія, Кардіохірургія», 1(62). health-ua.com/article/42531-funktconalna-dagnostika-zvertamosya-do-pdruchnika-fbrilyatcya-trpotnnya-per.
16. Knuuti J. et al.; ESC Scientific Document Group (2020) 2019 ESC Guidelines for the diagnosis and management of chronic coronary syndromes: The Task Force for the diagnosis and management of chronic coronary syndromes of the European Society of Cardiology (ESC). Eur. Heart J., 41(3): 407–477.
17. Byrne R.A. et al. (2023) 2023 ESC Guidelines for the management of acute coronary syndromes: Developed by the task force on the management of acute coronary syndromes of the European Society of Cardiology (ESC). Eur. Heart J., 44(38): 3720–3826. doi.org/10.1093/eurheartj/ehad191.
18. McDonagh T.A. et al. (2021) 2021 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure: Developed by the Task Force for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure of the European Society of Cardiology (ESC) With the special contribution of the Heart Failure Association (HFA) of the ESC. Eur. Heart J., 42(36): 3599–3726. doi.org/10.1093/eurheartj/ehab368.
19. Mancia G., Kreutz R., Brunström M. et al. (2023) 2023 ESH Guidelines for the management of arterial hypertension The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Hypertension: Endorsed by the International Society of Hypertension (ISH) and the European Renal Association (ERA). J. Hypertens, 41(12): 1874–2071. doi: 10.1097/HJH.0000000000003480.
20. Ishak D., Aktaa S., Lindhagen L. et al. (2023) Association of beta-blockers beyond 1 year after myocardial infarction and cardiovascular outcomes. Heart. doi: 10.1136/heartjnl-2022-322115.
21. Valsts budžeta līdzekļu izlietojums valsts kompensējamo zāļu apmaksā [Використання коштів державного бюджету на оплату лікарських засобів, вартість яких відшкодовується державою]. NVD data, 2021. www.vmnvd.gov.lv/lv/valsts-budzeta-lidzeklu-izlietojums-valsts-kompensejamo-zalu-apmaksa [Латвійською].
22. Попова Е.П., Лысковцев В.В., Каверина Н.В. (2005) Электрофизиологические эффекты и антиаритмическое действие препаратов i класса этмозина и этацизина в условиях активации парасимпатической нервной системы. Вестник аритмологии, 37. cyberleninka.ru/article/n/elektrofiziologicheskie-effekty-i-antiaritmicheskoe-deystvie-preparatov-i-klassa-etmozina-i-etatsizina-v-usloviyah-aktivatsii.
23. Соколов С.Ф. (2011) Результаты клинического изучения препарата аллапинин и современные подходы к лечению больных с нарушениями ритма сердца. Вестник аритмологии, 64. cyberleninka.ru/article/n/rezultaty-klinicheskogo-izucheniya-preparata-allapinin-i-sovremennye-podhody-k-lecheniyu-bolnyh-s-narusheniyami-ritma-serdtsa.
24. Сидорова Н.М. (2021) Оновлення класифікації антиаритмічних засобів: королівський гамбіт для дослідників та практиків? Аналітичний огляд літератури. Сучасні аспекти військової медицини, 28(2): 214–235. doi.org/10.32751/2310-4910-2021-28-2-18.
25. Linz B., Thostrup A.H., Saljic A. et al. (2020) Pharmacological inhibition of acetylcholine-regulated potassium current (IK,ACh) and associated A1- and M2-pathways prevent atrial arrhythmogenic changes in a rat model for obstructive sleep apnea. Eur. Heart J., 41(Suppl. 2), ehaa946.3701. doi.org/10.1093/ehjci/ehaa946.3701.
26. Linz B., Hertel J.N., Sattler S.M. et al. (2022) Sympatho-vagal activation during obstructive respiratory events in pigs and blunted atrial arrhythmogenic effects by pharmacological IKACh-inhibition. esc365.escardio.org/presentation/246340.
27. Pachon J.C., Pachon E.I., Aksu T. et al. (2023) Cardioneuroablation: Where are we at? Heart Rhythm, 4(6): 401–413. doi: 10.1016/j.hroo.2023.02.007.