On some pathogenetic mechanisms of ischemic stroke in young people (literature review)

July 22, 2022
658
Specialities :
Resume

A review of the literature shows that ischemic stroke in young people occurs in 5–10% of all age groups. The pathogenetic mechanisms of these strokes are poorly understood. Among the various risk factors, the most important are hypertension, vascular abnormalities, genetically determined factors — in pathology of the kidneys, heart (rhythm and conduction disturbances, open oval window). For example, the annual increase in ischemic strokes in young people is observed due to dissection of extracranial arteries (2.4 times per 100,000 population). An important role is played by antiphospholipid syndrome, cardiac embolism as a result of thrombotic lesions of the heart valves, acute myocardial infarction, defects of the interventricular or atrial septum, vasculitis caused by various infectious diseases, moya-moya disease, mitochondrial encephalopathies, hyperhomocysteinemia, congenital pathology of the main arteries of the head and neck (elongation, bending, looping). Thus, the multifactorial development of strokes in young people (both ischemic and hemorrhagic) was determined. Issues of differential diagnosis are covered, using instrumental and laboratory studies.

References

  • 1. Зозуля І.С., Зозуля А.І. (2014) Проблема цереброваскулярних захворювань в Україні та світі і її перспективи. Зб. наук. праць співробітників НМАПО імені П.Л. Шупика. Київ, вип. 23, кн. 1, с. 30–40.
  • 2. Казанчьян П.О., Валиков Е.А. (2005) Патологические деформации внутренних сонных и позвоночных артерий. Москва, МЭИ, 136 с.
  • 3. Мардзвік В.М., Зозуля І.С. (2010) Відкрите овальне вікно як причина кардіоемболічного ішемічного інсульту у осіб молодого віку: сучасний погляд на проблему. Зб. наук. праць співробітників НМАПО імені П.Л. Шупика, Київ, вип. 19, кн. 1, с. 538–545.
  • 4. Калашникова Л.А. (2005) Первичный антифосфолипидный синдром и нарушение мозгового кровообращения. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова, 105(5): 11–16.
  • 5. Евтушенко С.К., Евтушенко О.С., Перепечаенко Ю.М., Москаленко М.А. (2003) Инсульты у детей и их причины. Журнал неврологии и психиатрии, 8: 30–35.
  • 6. Зозуля І.С., Боброва В.І. (2015) Инфаркты головного мозга в молодом возрасте: причины, особенности клинического течения. Неотложная клиническая помощь (сборник статей). Харьков, с. 326–329.
  • 7. Калашникова Л.А. (2007) Диссекция артерий, кровоснабжающих мозг, и нарушение мозгового кровообращения. Аналог клинической и экспериментальной неврологии, 1(1): 41–49.
  • 8. Поліщук М.Е., Зозуля І.С., Дибкалюк С.В., Поліщук Л.Л. (1996) Принципи діагностики і лікування спонтанних внутрішньомозкових крововиливів у осіб молодого та середнього віку. Зб. наук. праць співробітників НМАПО імені П.Л. Шупика. Київ, с. 529–530.
  • 9. Насонов Е.Л., Баранов А.А. (1998) Современные представления об этиологии и патогенезе системных васкулитов. Клиническая медицина, 8: 4–9.
  • 10. Калашникова Л.А. (2008) Ишемический инсульт в молодом возрасте. I Нацио­нальный конгресс «Кардионеврология». Москва, с. 94–97.
  • 11. Евтушенко С.К. (2008) Гетерогенный ишемический инсульт у детей и подростков. I Национальный конгресс «Кардионеврология». Москва, с. 98–101.
  • 12. Зозуля І.С., Стеценко Т.І. (2007) Вроджені вади розвитку головного мозку. Клінічні особливості перебігу у дітей. Український вісник психоневрології, том 15, вип. 1, с. 54–55.
  • 13. Смирнова И.Н., Костенева Б.А., Кротенкова М.В., Суслина З.А. (2006) Инсультоподобное течение митохондриальной энцефалопатии (синдром MELSA). Атмосфера. Нервные болезни, 1: 43–48.
  • 14. Чучин М.Ю. (2004) Ишемический инсульт в детском возрасте. Инсульт, 1: 27–37.
  • 15. Зозуля І.С., Волосовець А.О. (2017) Взаємозв’язок генетичних та соціальних факторів ризику залежно від віку виникнення ішемічного інсульту. Врачебное дело, 8(145): 51–55.
  • 16. Зозуля І.С., Шевчук В.І., Безсмертна Г.В. (2011) Гіпергомоцистеінемія та інші метаболічні предиктори розвитку і перебігу ішемічного інсульту. Київ, 166 с.
  • 17. Лобов М.А., Тараканова Т.Ю., Щербакова Н.Е. (2006) Врожденные патологические извитости внутренних сонных артерий. Российский педиатрический журнал, 3: 50–54.
  • 18. Поліщук М.Е., Зозуля І.С., Синицький С.І. (1995) Подовження і перегини каротид як причина цереброваскулярних ішемій. Пленум невропатологів, психіатрів і наркологів. Харків, с. 135–137.