ПЕРСПЕКТИВИ ЗАСТОСУВАННЯ КОМБІНАЦІЇ АНТАГОНІСТІВ РЕЦЕПТОРІВ АНГІОТЕНЗИН II І ІНГІБІТОРІВ АНГІОТЕНЗИНПЕРЕТВОРЮВАЛЬНОГО ФЕРМЕНТА У ХВОРИХ З СЕРЦЕВОЮ НЕДОСТАТНІСТЮ
Резюме. Обговорюються теоретичні обгрунтування та перспективи застосування комбінації інгібіторів ангіотензинперетворювального фермента (АПФ) і антагоністів рецепторів ангіотензіну ІІ (АТ1 -антагоністів) у хворих з серцевою недостатністю. Наведені результати деяких експериментальних і клінічних досліджень, присвячених цій проблеми (RESOLVD, RAAS). Особливої уваги приділено впливу комбінації інгібіторів АПФ і АТ1 -антагоністів на морфофункціональні характеристики міокарда і судин, нейрогуморальний статус, якість і тривалість життя хворих з дисфункцією лівого шлуночка. Обговорюється взаємозв’язок процесів ремоделювання серця і судин при серцевій недостатності з нейрогуморальними эфектами інгібіторів АПФ та АТ1 -антагоністів.
Ключові слова:серцева недостатність, антагоністи рецепторів ангіотензину ІІ, інгібітори ангіотензинперетворювального фермента, лікування
PERSPECTIVES OF APPLICATION OF A COMBINATION OF ANGIOTENSIN II ANTAGONISTS AND ANGIOTENSINCONVERTING ENZYME INHIBITORS IN PATIENTS WITH HEART FAILURE
Summary. In the review the theoretical substantations and perspectives of application of a combination of angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors and АТ1 -antagonists in patients with heart failure are considered. The outcomes of some experimental and clinical researches devoted this problem (RESOLVD, RAAS) are clerified. The special attention is given to influence of a combination of ACE inhibitors and АТ1 -antagonists on morphofunctional performance of the myocardium and vessels, the neurohumoral status, quality of life and survival in patients with left ventricular dysfunction. The relationship between heart and vessels remodelling and neurohumoral effects of АТ1 -antagonists added to ACE inhibitors is considered.
Key words: heart failure, angiotensin-converting enzyme inhibitors, AT1 -receptor antagonist
