РІВЕНЬ ХОЛЕСТЕРИНУ ТА ТРИГЛІЦЕРИДІВ КРОВІ У ХВОРИХ З ГОСТРИМИ ПОРУШЕННЯМИ МОЗКОВОГО КРОВООБІГУ

У 820 хворих з гострими порушеннями мозкового кровообігу, яких лікували в клініці неврології Дебреценського медичного університету протягом 2 років, досліджували рівень холестерину та тригліцеридів крові. У більшості хворих проведено ультразвукове дуплексне сканування в В-режимі. Ступінь вираженості каротидного стенозу визначали за 4-бальною шкалою (від 1 — норма до 4 — оклюзія). Стан хворого на час виписки оцінювали за шкалою Глазго. Незначне достовірне зниження рівня тригліцеридів залежало від віку хворих, а рівня холестерину — не залежало. Середній рівень холестерину у хворих з ішемією та геморагією не відрізнялись, тригліцеридів — був достовірно вищим при ішемічних інсультах. Рівень холестерину безпосередньо залежав від ступеня вираженості стенозу екстракраніального відділу внутрішньої сонної артерії. Щодо рівня тригліцеридів, то такої залежності не відзначали. Рівень як холестерину на час виписки, так і тригліцеридів у хворих з ішемічним інсультом відрізнявся залежно від їх стану. У хворих у незадовільному стані на час виписки відзначали зниження рівня тригліцеридів при ішемічному та геморагічному інсульті.

УРОВЕНЬ ХОЛЕСТЕРИНА И ТРИГЛИЦЕРИДОВ КРОВИ У БОЛЬНЫХ С ОСТРЫМИ НАРУШЕНИЯМИ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ

Мигалко В В, Смоланка В И, Булеца Б А, Фекете И, Валикович А, Фюлежди Б, Чиба Л, Берецки Д

Резюме. У 820 больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения, находившихся на лечении в клинике неврологии Дебреценского медицинского университета, на протяжении 2 лет исследовали уровень холестерина и триглицеридов крови. У большинства больных выполнено ультразвуковое дуплексное сканирование в В-режиме. Степень выраженности стеноза экстракраниального отдела внутренней сонной артерии определяли по 4-балльной шкале (от 1 — норма до 4 — окклюзия). Состояние больных при выписке оценивали по шкале Глазго. Незначительное, но достоверное снижение уровня триглицеридов зависело от возраста больных, тогда как такой зависимости относительно уровня холестерина не выявлено. Средний уровень холестерина у больных с ишемией и геморрагией не отличался, триглицеридов — был достоверно более высоким при ишемических инсультах. Уровень холестерина непосредственно зависел от степени выраженности стеноза экстракраниального отдела внутренней сонной артерии, относительно уровня триглицеридов такой зависимости не отмечено. Уровень холестерина и триглицеридов при выписке у больных с ишемическими инсультами отличался зависимости от их состояния. У больных в неудовлетворительном состоянии при виписке отмечали снижение уровня триглицеридов при ишемическом и геморрагическом инсульте.

Ключевые слова: инсульт, холестерин, триглицериды, смертность, каротидный стеноз

SERUM CHOLESTERIN AND TRIGLICERIDE LEVELS IN PATIENTS WITH ACUTE STROKE

Migalko V V, Smolanka V I, Buletza B A, Fekete I, Valikovic A, Fulesdi B, Chiba L, Bereczki D

Summary. In a 2-year period serum cholesterin and triglyceride leves were evaluated in 820 patients with acute stroke at the Department of Neurology, University Medical School of Debrecen. B-mode duplex carotid ultrsasound examination was performed in the majority of these patients. Severity of carotid stenosis was graded by a 4-step scale from 1 as normal to 4 as occlusion. Stroke outcome was evaluated by the Glasgow Outcome Scale. A slightly but significantly decreasing triglyceride level was associated with ageing, whereas serum cholesterol was independent of age. Mean cholesterol level did not differ between ischemic and hemorrhagic strokes whereas serum triglyceride was significantly higher in the ischemic group. Serum cholesterol did whereas triglyceride did not differ among patients with different severity of carotid stenosis. Both triglyceride and cholesterol levels differed among patients with different outcome in the ischemic subgroup. Unfavourable outcome (death or severe disability) was associated with lower triglyceride values in both the ischemic and in the hemorrhagic subgroups.

Key words: stroke, cholesterin, triglicerid, mortality, carotid stenosis