КОМБІНОВАНА АУТОПЛАСТИКА АОРТИ ПРИ КОРЕКЦІЇ КОАРКТАЦІЇ

Досліджено доцільність використання нового методу хірургічної корекції коарктації аорти у випадках її суттєвого звуження на ділянці значної протяжності. Комбіновану аутопластику аорти виконано 2 пацієнтам з 62 прооперованих. Техніка операції включала економну резекцію найбільш гіпоплазованого сегмента аорти завдовжки 3–4 см і поздовжні розтини передніх cтінок обох кукс. Їх з’єднували і зшивали суцільним швом, щоб утворити заднє півколо анастомозу. Поздовжній дефект передньої стінки закривали латкою з клаптя лівої внутрішньої грудної артерії. Таким чином досягали відновлення циліндричної форми аорти необхідного діаметра. Ускладнення не виникали. Гемодинамічні наслідки в госпітальний та віддалений періоди добрі.

КОМБИНИРОВАННАЯ АУТОПЛАСТИКА АОРТЫ ПРИ КОРРЕКЦИИ КОАРКТАЦИИ

Дикуха Сергей Емельянович, Дикуха Сергей Емельянович

Резюме. Исследована целесообразность использования нового метода хирургической коррекции коарктации аорты в случаях ее существенного сужения на участке значительной протяженности. Комбинированную аутопластику аорты выполнили 2 пациентам из 62 прооперированных. Техника операции включала экономную резекцию наиболее гипоплазированного сегмента аорты на отрезке 3–4 см и продольные разрезы передних стенок обеих культей. Их сближали и сшивали сплошным швом, чтобы образовать задний полукруг анастомоза. Продольный дефект передней стенки закрывали заплаткой из лоскута левой внутренней грудной артерии. Таким образом достигали восстановления цилиндрической формы аорты необходимого диаметра. Осложнения не возникали. Гемодинамические последствия в госпитальный и отдаленный периоды хорошие.

Ключевые слова: коарктация аорты, коррекция, комбинированная аутопластика аорты, внутренняя грудная артерия

COMBINATIVE AUTOPLASTY OF AORTA DURING CORRECTION OF COARCTATION

Dykuha S O, Dykuha S O

Summary. It was explored expediency of application of the new method of the coarctation of aorta surgical correction in cases with significant narrowing to a great extent. The combinative autoplasty of aorta performed in 2 patients of 62. The operative technique included an economical resection of the largest hypoplastic segment of aorta as long as 3–4 cm and along incisions on the front wall of both stumps. They were approximated and sewed together by continuous suture to obtain posterior semi-circumference of anastomosis. The lengthwise defect was repaired using scrap tailored from internal mammary artery segment. Thus cylindrical form and necessary diameter of the aorta were restored. There were any complications. In early and follow-up periods excellent hemodynamic results were reached.

Key words: coarctation of aorta, correction, combinative autoplasty of aorta, internal mammary artery.