УЛЬТРАСТРУКТУРА ТРОМБОЦИТОВ И ДИСФУНКЦИЯ NO-СИСТЕМЫ У БОЛЬНЫХ С РЕВМАТОИДНЫМ АРТРИТОМ

Исследовали ультраструктурные и цитохимические особенности тромбоцитов и состояние NO-системы у 29 больных с ревматоидным артритом в зависимости от степени активности аутоиммунного процесса. Электронно-цитохимическими методами выявляли анионные группы гликокаликса, ионы кальция, определяли активность аденилциклазы, фосфодиэстеразы циклических нуклеотидов. Отмечено повышение реактивности и изменения структуры кровяных пластинок у больных. Активирование тромбоцитов сочеталось с усилением вялотекущего экзоцитоза, альтерацией части тромбоцитов с явлениями парциального некроза цитоплазмы. Характерными изменениями ультраструктуры кровяных пластинок является повреждение гликокаликса со снижением концентрации анионных групп, активности аденилциклазы и связывания ионов кальция в участках деструкции гликокаликса. Высокая активность фосфодиэстеразы циклических нуклеотидов выявлена преимущественно в активированных тромбоцитах. Отмечена тенденция к более значительной активации кровяных пластинок у больных с аутоиммунным процессом ІІ степени активности. По данным биохимических исследований выявлены признаки активации NO-системы, оказывающей дополнительное дестабилизирующее влияние на тромбоциты.

УЛЬТРАСТРУКТУРА ТРОМБОЦИТІВ ТА ДИСФУНКЦІЯ NO-СИСТЕМИ У ХВОРИХ НА РЕВМАТОЇДНИЙ АРТРИТ

Гавриш О С, Гула Н М, Сергієнко О В, Клубова Ганна Федорівна, Кіндзерська О Л, Коцюруба А В, Буханевич О М, Косякова Г В, Коваленко Володимир Миколайович

Резюме. Досліджено ультраструктурні і цитохімічні особливості тромбоцитів та стан NO-системи у 29 хворих на ревматоїдний артрит залежно від активності імунозапального процесу. Електронно-цитохімічними методами виявляли аніонні групи глікокаліксу, іони кальцію, визначали активність аденілатциклази, фосфодіестерази циклічних нуклеотидів. Відзначено підвищення реактивності та зміни структури кров’яних пластинок у хворих. Активація тромбоцитів поєднується з посиленням перебігу млявого екзоцитозу, частково альтерацією тромбоцитів з явищами парціального некрозу цитоплазми. Характерними змінами ультраструктури кров’яних пластинок є пошкодження глікокаліксу зі зниженням концентрації аніонних груп, активності аденілциклази та зв’язування іонів кальцію в зонах деструкції глікокаліксу. Високу активність фосфодіестерази циклічних нуклеотидів виявляли найчастіше в активованих тромбоцитах. Відзначено тенденцію до більш значної активації кров’яних пластинок у хворих з імунозапальним процесом ІІ ступеня активності. За даними біохімічних досліджень визначені ознаки активації NO-системи, що додатково виявляє дестабілізуючий вплив на тромбоцити.

Ключові слова:ревматоїдний артрит, тромбоцити, NO-система, люмінесцентна мікроскопія, електронна мікроскопія

THE ULTRASTRUCTURE OF BLOOD PLATELETS AND DYSFUNCTION OF NO-SYSTEM IN PATIENTS WITH RHEUMATOID ARTHRITIS

Gavrish A S, Gulaya N M, Sergienko O V, Klubova А F, Kyndzerskaya O L, Kotsuruba A V, Bukhanevich A M, Kosyakova G V, Kovalenko V N

Summary. We studied ultrastructural and cytochemical particularities of blood platelets and function of NO-system in 29 patients with active rheumatoid arthritis. Using cytochemical method we examined anions of glicocalix, calcium ions, activity of adenylatcyclase and phosphodiestherase of cyclic nucleotides. Significant increase of platelets reactivity and changes of platelets structure in patients with rheumatoid arthritis were demonstrated. The blood platelets activation was combined with increase of flaccid exocytosis, alteration of some part of blood platelets and partial necrosis. The typical ultrastructural changes of t blood platelets in patients with rheumatoid arthritis were glycocalix destruction, decrease of anion groups concentration and adenylatecyclase activity as well as calcium ion deflection in sites of glycocalix destruction. The high phosphodiestherase activity of cyclic nucleotides was found mainly in activated blood platelets. Tendention of more blood platelets activation was revealed in patients with the II degree of activity of autoimmune process.

Key words: rheumatoid arthritis, thrombocytes, NO-system, luminescence electronic microscopy