ШЛЯХИ ПІДВИЩЕННЯ ЕФЕКТИВНОСТІ ЦИТОЛОГІЧНОГО МЕТОДУ У ДІАГНОСТИЦІ ПЕПТИЧНОЇ ВИРАЗКИ ТА РАКУ ШЛУНКА

February 28, 2002
2137
Resume

Цитологічне дослідження є важливим, швидким, простим для виконання методом діагностики пептичної виразки та раку шлунка. На вірогідність результатів дослідження впливає спосіб забору матеріалу та його характер (шлунковий сік, гастробіопсія). Підкреслюючи високу специфічність та чутливість методу операційної цитологічної діагностики пептичної виразки та раку шлунка у нативному матеріалі, не слід недооцінювати значення передопераційної цитологічної діагностики виразкування шлунка. Вивчення клітинного складу як шлункового вмісту, так і матеріалу ендоскопічної гастробіопсії, а особливо їх поєднання є альтернативним гістологічному дослідженню методом морфологічної діагностики хронічної пептичної виразки та раку шлунка. У складних для морфологічної діагностики випадках саме поєднання цитологічного вивчення шлункового соку та гастробіоптату дозволяє встановити правильний діагноз. При гістологічному дослідженні діагноз злоякісного новоутворення базується головним чином на вивченні архітектоніки здорової тканини та її взаємовідношень з патологічно зміненою тканиною. На відміну від даного методу цитологічне вивчення матеріалу дає можливість безпосередньо оцінити зміни, що відбуваються у клітині, спираючись на дані, які під час гістологічного дослідження препарату визначають як вторинні, і на їх основі зробити висновок про характер виразкування.

Колосович Игорь Владимирович

Резюме. Цитологическое исследование является важным, быстрым и достаточно простым для выполнения методом диагностики язвенной болезни и рака желудка. На достоверность результатов исследования влияет способ забора материала и его характер (желудочный сок, гастробиоптат). Подчеркивая высокую специфичность и чувствительность метода операционной цитологической диагностики пептической язвы и рака желудка в нативном материале, не следует недооценивать значение предоперационной цитологической диагностики изъязвлений желудка. Изучение клеточного состава как желудочного содержимого, так и материала эндоскопической гастробиопсии, а особенно их сочетание является альтернативным гистологическому исследованию методом морфологической диагностики хронической пептической язвы и рака желудка. В сложных для морфологической диагностики случаях именно сочетание цитологического изучения желудочного сока и гастробиоптата позволяет установить правильный диагноз. При гистологическом исследовании диагноз злокачественного новообразования базируется главным образом на изучении архитектоники здоровой ткани и ее взаимоотношений с патологически измененной тканью. В отличие от данного метода цитологическое изучение материала дает возможность непосредственно оценить изменения, происходящие в клетке, опираясь на данные, которые при гистологическом исследовании препарата определяют как вторичные, и на их основании сделать вывод о характере изъязвления.

Ключевые слова: цитологическое исследование, пептическая язва желудка, рак желудка, диагностика, гастробиоптат, желудочное содержимое

WAYS OF EFFICACY INCREASING OF CYTOLOGICAL METHOD IN DIAGNOSTICS OF ULCER DISEASE AND STOMACH CANCER

Kolosovich Igor V

Summary. Cytological research is an important method of ulcer disease and stomach cancer diagnostics, it is enough simple and fast in performance. The way of material fence and its character (gastric juice, gastrobiopsy) has the influence on the research productivity. Emphasizing high specificity and sensitivity of operative cytological technique of peptic ulcer and stomach cancer diagnostics in the native material, it is not necessary to underestimate the role of preoperative cytological diagnostics of stomach ulceration. The study of cytological structure both gastric contents and material of endoscopic gastrobiopsy is alternative way to histological research by morphological diagnose of chronic ulcer and stomach cancer. In difficult cases for morphological diagnostics the combination of cytological study of gastric juice and gastrobiopsy allows to make a correct diagnosis. During histological research the diagnosis of malignant neoplasm is based mainly on study of healthy tissue architectonic and its interrelation with pathologically changed tissue. Unlike the given method a cytological study of material gives the opportunity to estimate directly the changes, which occur in cell, basing on the data, which in histological research of preparation are interpreted as secondary, and on its basis to make a conclusion about character of ulceration.

Key words: cytological research, stomach ulcer disease, stomach cancer, diagnostics, gastrobiopsy, gastric contents