ХАРАКТЕРИСТИКА ЗМІН ІМУНОЛОГІЧНОЇ РЕАКТИВНОСТІ У ХВОРИХ НА РЕВМАТОЇДНИЙ АРТРИТ ПІД ВПЛИВОМ КОМПЛЕКСНОГО ЛІКУВАННЯ

Проаналізовано вплив тривалої системної ензимотерапії (СЕТ) на імунологічні показники крові 23 пацієнтів з ревматоїдним артритом (РА) І та ІІ ступенів активності. Результати досліджень порівнювали з показниками у 118 хворих на РА, які отримували стандартне лікування. Встановлено, що СЕТ за ефективністю впливу на показники клітинної неспецифічної імунної відповіді у хворих на РА перевищує результати стандартного лікування: нормалізує фагоцитарну активність поліморфноядерних лейкоцитів, їх здатність до генерації кисневих радикалів та активність системи комплементу, знижує вміст у крові циркулюючих імунних комплексів за нормалізації сироваткових концентрацій імуноглобулінів (Ig) A, M і G. У хворих на РА І і ІІ ступеня активності тривала СЕТ виявилася ефективнішою за стандартне лікування щодо корекції порушень вмісту в крові аутоагресивного IgE, одного з основних опсонізувальних чинників крові — фібронектину та b2-мікроглобуліну, рівень якого є інтегральним маркером активності систем неспецифічної та специфічної імунної відповіді. Використання довготривалої СЕТ у хворих на РА покращує показники неспецифічної та специфічної ланок імунного захисту і тим самим сприяє тривалій і стійкій ремісії захворювання.

ХАРАКТЕРИСТИКА ИЗМЕНЕНИЙ ИММУНОЛОГИЧЕСКОЙ РЕАКТИВНОСТИ У БОЛЬНЫХ РЕВМАТОИДНЫМ АРТРИТОМ ПОД ВЛИЯНИЕМ КОМПЛЕКСНОГО ЛЕЧЕНИЯ

Пишак Ольга Васильевна

Резюме. Проанализировано влияние длительной системной энзимотерапии (СЭТ) на иммунологические показатели крови 23 пациентов с ревматоидным артритом (РА) І и ІІ степени активности. Результаты исследований сравнивали с показателями у 118 больных РА, которые получали стандартное лечение. Установлено, что СЭТ по эффективности влияния на показатели клеточного неспецифического иммунного ответа у больных РА превышает результаты стандартного лечения: нормализует фагоцитарную активность полиморфноядерных лейкоцитов, их способность к генерации кислородных радикалов и активность системы комплемента, снижает содержание в крови циркулирующих иммунных комплексов при нормализации сывороточных концентраций иммуноглобулинов А, M и G. У больных РА І и ІІ степени активности длительная СЭТ оказалась эффективнее, чем стандартное лечение относительно коррекции нарушений содержания в крови аутоагрессивного IgE, одного из основных опсонизирующих факторов крови — фибронэктина и b2-микроглобулина, уровень которого является интегральным маркером активности систем неспецифического и специфического иммунного ответа. Использование длительной СЭТ у больных РА улучшает показатели неспецифического и специфического звеньев иммунной защиты и тем самым способствует длительной и стойкой ремиссии заболевания.

Ключевые слова: ревматоидный артрит, иммунологическая реактивность, лечение, системная энзимотерапия, иммуноглобулины, фибронэктин, b2-микроглобулин

CHARACTERISTICS OF IMMUNOLOGICAL REACTIVITY CHANGES IN PATIENTS WITH RHEUMATOID ARTHRITIS UNDER THE INFLUENCE OF COMPLEX TREATMENT

Pishak Оlga V

Summary. The influence of continuous systemic enzyme therapy (SET) on immunogical blood parameters in 23 patients with rheumatoid arthritis (RA) of I and II activity level was analysed. The received data were compared with parameters of 118 patients with RA under standard treatment. It was established that SET is more effective than standard treatment with respect to the influence on the cell non-specific immune recall in the patients with RA: normalises phagocytic activity of polimorphonucleotic leucocytes, their ability to generate oxide radicals and complement system activity, decreases the content of circulate immune complexes in blood under normalisation of blood serum concentrations of immunoglobulines A, M and G. In patients with RA of the I and II activity SET was more effective than standard treatment in correction of autoagressive IgE blood content, one of the main opsonized blood parameters — fibronectin and b2-microglobuline, which level is an integral activity system marker of non-specific and specific immune recall. The application of continuous SET in patients with RA improves parameters of non-specific and specific links of immune protection and promotes continuous and stable remission of the disease.

Key words: rheumatoid arthritis, immunological reactivity, treatment, systemic enzyme therapy, immunoglobulines, fibronectin, b2-microglobuline