ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ С ИНГИБИТОРНОЙ ФОРМОЙ ГЕМОФИЛИИ
Резюме. Проанализированы результаты клинических наблюдений и эффективность основных методов лечения 55 больных с ингибиторной формой гемофилии (из них с гемофилией А — 52, с гемофилией В — 3). Выявлена зависимость выбора методов нейтрализации ингибитора от начального его уровня, типа реакции иммунной системы на введение антигемофильных препаратов, локализации и тяжести геморрагического осложнения. Рекомендована доступная схема обеспечения эффективного гемостаза при развитии резистентности к заместительной терапи.
Ключевые слова: гемофилия, ингибитор, заместительная терапия, методы нейтрализации, плазмаферез
TREATMENT OF PATIENTS WITH INHIBITORY FORM OF HAEMOPHILIA
Summary. The results of clinical observation and effectiveness of principal methods of treating inhibitory form of haemophilia in 55 patients (52 with haemophilia A and 3 with haemophilia B) were analysed. The dependence of the choice of methods for neutralizing the inhibitor on the type of immune system reaction on antihaemophilic preparations intake as well as localization and severity of hemorrhagic complication was revealed. Available scheme for providing effective haemostasis in case of developing the resistance to replacement therapy in patients with haemophilia is recommended.
Key words: haemophilia, inhibitor, replacement therapy, methods of neutralizing, plasmapheresis