Резюме. Мета дослідження — оцінити вплив бетаксололу (ЛОКРЕНУ) на характер циркадного ритму артеріального тиску (АТ) і церебральну гемодинаміку у 20 пацієнтів з гіпертонічною хворобою ІІ стадії. Під впливом 4-тижневої терапії бетаксололом відзначено значне зниження АТ як в денний, так і в нічній періоди доби. Препарат вибірково впливав на рівень АТ вночі, знижуючи його у хворих з недостатнім зниженням АТ в нічні години (non-dipper) і не впливаючи на нормальний добовий профіль АТ. Бетаксолол знижував ЧСС в денний час більш виражено, ніж в нічний, що дозволило уникнути вираженої брадикардії в нічний період. Лікування бетаксололом сприяє зменшенню швидкості ранкового підвищення АТ завдяки наявності істотного залишкового антигіпертензивного ефекту препарату в кінці міждозового інтервалу. Виявлено прямий достовірний взаємозв’язок САТ і ДАТ з одного боку, і зовнішнім діаметром загальної сонної артерії — з іншого. У пацієнтів з добовим профілем АТ типу non-dipper ознаки ремоделювання судин були більш вираженими. Бетаксолол виявив вплив на зовнішній діаметр загальної сонної артерії: через 4 тиж після початку терапії цей показник достовірно зменшився. Терапія бетаксололом сприяє нормалізації початково підвищеної швидкості кровотоку по середній мозковій артерії, що може свідчити про властивість препарату попереджати розвиток гіперперфузії головного мозку, зумовленої системною артеріальною гіпертензією.
Ключові слова:артеріальна гіпертензія, бетаксолол, ЛОКРЕН, добове моніторування артеріального тиску, мозковий кровотік
Summary. The aim of investigation was to evaluate the influence of betaxolol (LOKREN) on circadian blood pressure (BP) rhythm character and cerebral haemodynamics in 20 patients with essential hypertension (EH) stage II. We observed the significant BP lowering at day time and at night period after 4 weeks of treatment with betaxolol. Betaxolol influenced the BP level during the night selectively, lowering in non-dipper patients and did not influence the normal BP profile. The drug more significantly lowered heart rate during the day-time then at night time that allowed to avoid the acute bradicardia at night period. The treatment with betaxolol determined the significant lowering of BP velocity morning surge due to essential residual antihypertensive effect at the end of the dosing interval. In hypertensive patients the direct significant relationship between the diameter of a. carotis communis and the mean haemodynamic BP levels during the day time and the night time was stated. In non-dippers the signs of vessel remodelling were more reliable. Betaxolol significantly influenced the diameter of a. carotis communis: after 4 weeks of treatment it lowered. We stated that treatment with betaxolol contri–buted to the cerebral blood flow normalization in patients with it’s initial high level. It suggested the ability of the drug to prevent the hyperperfusion of the brain.
Key words: hypertension, betaxolol, LOKREN, 24-hours blood pressure monitoring, cerebral blood flow
