Поширеними причинами опіків є полум’я (50%), гарячі рідини і пар (30%) та розпечені тверді предмети (5–10%). Головне при опіках — швидко надати допомогу.
Термічні опіки — це пошкодження шкіри, що виникають через контакт із гарячим предметом або речовиною. Інтенсивність болю при термічних опіках часто залежить від ступеня тяжкості. Отриманий опік може викликати почервоніння, лущення шкіри, набряки та пухирі. Також може з’явитися блідість шкіри, а при глибоких опіках — навіть обвуглення тканин.
Перша допомога при термічних опіках
- Припиніть контакт із джерелом. Зніміть гарячий, обгорілий одяг або одяг, що тліє, або тісні предмети на тілі, але не чіпайте речей, що прилипли до шкіри.
- Охолодіть місце ураження прохолодною водою не менше 20 хв. Охолодження може бути ефективним протягом перших 3 год після ураження. Ділянки, які не постраждали, потрібно залишати сухими і теплими. Припиніть охолоджувати, якщо температура тіла впала до 35 ºС.
- Зателефонуйте 103, якщо опік поверхні площі тіла у дорослого 10%, а у дитини — 5%, або якщо з опіком пов’язана травма. Також за екстреною медичною допомогою потрібно негайно звертатися при опіках дихальних шляхів та органа зору.
- Можете звернутися до вашого лікаря, якщо ви занепокоєні опіком.
Зверніть увагу на те, що охолодження повинно тривати більше ніж 20 хв, інакше ви не призупините термічний вплив.
Після того як ви охолодили місце опіку, накладіть стерильну пов’язку.
Відповідно до Порядку надання домедичної допомоги постраждалим з опіками, затвердженого наказом МОЗ України від 16.06.2014 р. № 398, при наданні домедичної допомоги розрізняють опіки чотирьох ступенів:
1) I ступінь (еритема) — почервоніння шкіри, набряклість і біль;
2) II ступінь (утворення пухирів) — сильний біль з інтенсивним почервонінням, відшаруванням епідермісу з утворенням міхурів, наповнених прозорою чи каламутною рідиною;
3) III ступінь — некроз усієї товщі шкіри з утворенням щільного струпу, під яким перебувають ушкоджені тканини;
4) IV ступінь (обвуглення) — виникає при впливі на тканини дуже високих температур (полум’я, розплавлений метал тощо); частіше при пожежах та аваріях на транспорті (ДТП), в літаках, нещасні випадки на шахтах; результат таких опіків — ушкодження м’язів, сухожиль, кісток.
Послідовність дій при наданні домедичної допомоги постраждалим з опіками немедичними працівниками така:
1) переконатися у відсутності небезпеки;
2) провести огляд постраждалого, визначити наявність свідомості, дихання;
3) викликати бригаду екстреної (швидкої) медичної допомоги;
4) якщо у постраждалого відсутнє дихання, розпочати проведення серцево-легеневої реанімації;
5) якщо у постраждалого опіки І і/або ІІ ступеня:
а) охолодити ділянку опіку прохолодною водою;
б) після охолодження накрити пошкоджену ділянку чистою вологою серветкою;
в) не слід спеціально проколювати пухирі; якщо пухирі розірвалися, накласти чисту, стерильну пов’язку;
6) якщо у постраждалого опіки ІІІ і/або ІV ступеня:
а) накрити місце опіку чистою, стерильною серветкою;
б) за наявності ознак шоку надати постраждалому протишокове положення;
7) не використовувати при опіках мазі, гелі та інші засоби до прибуття бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги;
8) при опіках, викликаних хімічними речовинами, місце ураження постійно промивати чистою водою кімнатної температури до прибуття бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги;
9) забезпечити постійний нагляд за постраждалим до приїзду бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги;
10) при погіршенні стану постраждалого до приїзду бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги необхідно повторно зателефонувати диспетчеру екстреної медичної допомоги.
Що не можна робити, якщо у вас термічний опік?
- Не використовуйте для охолодження лід, адже він може викликати гіпотермію.
- НЕ можна використовувати олію, сік алое, борошно, продукти тваринного походження при опіках.
- Не використовуйте будь-які мазі до приїзду бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги.
Поради батькам
ВООЗ називає опіки однією із найпоширеніших причин дитячого травматизму . Тонка дитяча шкіра та повільніші рефлекси стають причиною тяжких опіків. Основним методом профілактики опіків у дітей є хороший приклад батьків. Ви повинні пояснити малюкові, чому це небезпечно, та разом напрацювати алгоритм дій у небезпечних ситуаціях. Під час пожежі діти часто біжать рятувати власні іграшки або ховаються. Поясніть, що коли починається пожежа, дитина повинна тікати та голосно кричати «Пожежа!».
Якщо ваша дитина вже вміє користуватися телефоном та розуміє цифри, навчіть її викликати 101 (пожежна служба). Дитина повинна відповісти на 5 питань: Де горить? Хто дзвонить? Що трапилося? Які ушкодження? Скільки постраждалих?
Покажіть дитині можливі шляхи порятунку та систематично тренуйте її.
Долучайтеся до нас у Viber-спільноті, Telegram-каналі, Instagram, на сторінці Facebook, а також Twitter, щоб першими отримувати найсвіжіші та найактуальніші новини зі світу медицини.
Пресслужба «Українського медичного часопису»
за матеріалами moz.gov.ua, rada.gov.ua
