Україна знову зіткнулася з масштабним спалахом кору. За 9 міс поточного року показники захворюваності на кір в Україні зросли у 17 разів порівняно з аналогічним періодом минулого року. Станом на 26 жовтня 2018 р. в Україні на кір захворіли 35 233 особи, з них 21 500 дітей (61%). Найвищі показники захворюваності на кір протягом року зафіксовано у західних областях — Закарпатській, Івано-Франківській, Львівській, Тернопільській, Чернівецькій, Волинській. Минулого тижня до лідерів за рівнем захворюваності на кір приєдналася Вінницька область. Такі дані оприлюднив 1 листопада 2018 р. Володимир Курпіта, генеральний директор Центру громадського здоров’я Міністерства охорони здоров’я (МОЗ) України, під час брифінгу в Українському кризовому медіа-центрі.
У МОЗ України в свою чергу інформують, що лише за останній тиждень на кір захворіли 1319 людей, і найвищі показники захворюваності і смертності від кору фіксуються в тих областях, де найменше вакцинованих дітей і дорослих.
Станом на 27 жовтня, за 2018 р. зафіксували 15 летальних випадків від ускладнення кору: 6 випадків в Одеській області, 2 — у Закарпатській, 2 — у Львівській, по 1 випадку — в Івано-Франківській, Кіровоградській, Тернопільській, Миколаївській та Київській. «Серед 15 летальних випадків 13 осіб не були вакциновані. У 2 осіб в медичних книжках були записи про одноразове проведення щеплення», — розповів В. Курпіта.
В Європі теж складна епідемічна ситуація
Генеральний директор Центру громадського здоров’я зазначив, що, за даними Всесвітньої організації охорони здоров’я, у Європі продовжується спалах кору, який почався наприкінці 2016 р. З 52 країн, які знаходяться у Європейському регіоні, випадки кору зареєстрували у 43. «На жаль, Україна в цьому плані є лідером, і більше половини випадків захворювання на кір в Європі зареєстровано у нас», — додав В. Курпіта.
Згідно з щотижневим аналізом захворюваності на кір, який проводить Центр громадського здоров’я з січня 2018 р., на початку року щотижня реєстрували 600–800 випадків захворювання на кір. Протягом березня–червня відбувся сплеск захворюваності — до 1610 випадків на тиждень. Під час літніх канікул рівень захворюваності знизився і не перевищував 400 випадків на тиждень. З початком навчального року, внаслідок збільшення кількості контактів між дітьми, кількість захворювань зросла до 1319 випадків на тиждень.
Які причини підвищення захворюваності
В. Курпіта зазначив, що причина цього — незадовільний стан охоплення вакцинацією у попередні роки. «З 2013 р. у нас відбувалося суттєве зниження показників охоплення вакцинацією в перший рік життя та ревакцинацією в 6 років. Критичної точки ситуація досягла у 2016 р., коли рівень вакцинації був не вищим за 30%», — додав він. 65% осіб, які захворіли на кір у 2018 р., не мали жодного щеплення у попередні роки. Наразі ця категорія людей є поширювачами хвороби навіть серед тих, хто зробив щеплення вчасно. «Наш аналіз показує, що хворіють на кір і ті діти й дорослі, які отримали щеплення раніше. Перша причина цього — фальшиві довідки, друга — порушення умов дотримання холодового ланцюга при зберіганні вакцин», — зазначив В. Курпіта.
Генеральний директор Центру громадського здоров’я МОЗ наголосив, що найбільш вразливою категорією щодо захворювання на кір є діти віком від 5 до 9 років, які пропустили друге щеплення від кору.
«Загалом в Україні потрібно було б вперше вакцинувати додатково до планових заходів 384,5 тис. дітей. Усього вакциновано зараз 33% дітей. Другу дозу КПК необхідно провести у майже 500 тис. дітей. Вакциновано зараз лише 27%», — додав він. Найнижче охоплення вакцинацією — в Одеській, Чернівецькій, Тернопільській, Івано-Франківській та Закарпатській областях.
Генеральний директор Центру громадського здоров’я МОЗ наголосив, що основним завданням МОЗ є створення колективного імунітету, який буде захищати в тому числі тих дорослих і дітей, які мають протипоказання до вакцинації від кору.
«У червні 2018 р. штаб по кору МОЗ ухвалив рішення про розширення показань до вакцинації. Тепер вакцинація має проводитися у всіх дітей віком до 18 років, а також регіонам дозволено приймати рішення щодо вакцинації дорослих, які входять у групи ризику, — медичних працівників, освітян, представників силових відомств, учасників бойових дій», — нагадав В. Курпіта.
Що робить МОЗ України
У Міністерстві нагадують, що імунізація є питанням національної безпеки. Здоров’я українців — усіх разом і кожного зокрема — залежить від рівня щеплень у країні. Щоб подолати спалах кору в Україні, МОЗ України:
1. Забезпечило достатню кількість якісних та ефективних вакцин: станом на 1 жовтня 2018 р. в Україні наявні 713 857 доз вакцини КПК. Вакцини є в усіх регіонах.
2. Регулярно проводить селекторні наради з регіонами для інструктажу і моніторингу ситуації.
3. Із серпня 2017 р. працює Оперативний штаб МОЗ України з реагування на ситуацію з поширення кору в Україні. За рішенням штабу з вересня 2017 р. тривають заходи з посиленої вакцинації. Подальші кроки боротьби з кором штаб розгляне на засіданні уже наступного тижня.
4. Інформує українців про небезпечну ситуацію з кором і необхідність вакцинації — щотижня оновлюються оперативні дані захворюваності на кір, а також подаються статистичні дані про спалахи і охоплення щепленнями.
5. 20 вересня 2017 р. прийнято рішення про розширення заходів посиленої імунізації дітей до 9 років. У червні 2018 р. заходи посиленої імунізації були поширені на всі групи дітей. Тепер надолужити пропущені дози вакцини можна усім дітям до 18 років.
6. 26 червня 2018 р. затверджено наказ про проведення безоплатної імунізації дорослих, які належать до груп ризику. Таке рішення прийнято у зв’язку зі зростанням захворюваності на кір серед дорослих. Зокрема, йдеться про поширення захворюваності у групах, що проживають у спільному просторі (військові, учасники Операції об’єднаних сил, студенти), а також серед освітян і медиків.
Що може зробити кожен
Більшість європейців мають усі щеплення КПК за календарем, тож у 42 із 53 країн Європи вдалося зупинити поширення кору. Проблемними залишаються ті країни, де рівень охоплення щепленнями недостатній. На жаль, серед цих країн є і Україна.
Зупинити спалах кору може колективний імунітет. Коли не менше 95% українців будуть вакцинованими проти кору, захворювання піде на спад і захищеними від смертельно небезпечної хвороби будуть навіть ті діти і дорослі, які не можуть вакцинуватися з медичних причин.
Тож кожен громадянин може:
- перевірити свою карту щеплень: дві дози вакцини КПК захищають від кору упродовж усього життя, а у разі хвороби — значно знижують ризик тяжких ускладнень;
- якщо ви не пам’ятаєте, коли і які щеплення були зроблені вам чи вашій дитині і не збереглися медичні дані про щеплення, зверніться до свого лікаря — терапевта, педіатра чи сімейного лікаря. Перевірити наявність імунітету від кору, краснухи і паротиту можна за допомогою лабораторних аналізів. Перед вакцинацією лікар направить здати аналізи (на виявлення IgG до вірусу або ін.) — це швидкий та простий спосіб з’ясувати, чи маєте ви імунітет, щоб захиститися від захворювання;
- якщо ви чи ваша дитина пропустили обидві або тільки другу дозу вакцини КПК за Календарем щеплень, якнайшвидше зверніться до медичного закладу, щоб отримати щеплення. Вакцини КПК є безоплатними для усіх дітей і підлітків до 18 років, а також для дорослих із груп ризику: медиків, освітян, студентів, військових, учасників Операції об’єднаних сил.
Прес-служба «Українського медичного часопису»
за матеріалами moz.gov.ua, uacrisis.org
