18–19 мая в Киеве прошел первый международный учебный семинар под эгидой Европейской онкологической ассоциации по онкогематологии, посвященный злокачественным новообразованиям лимфатической системы. Данное событие абсолютно беспрецедентно для Украины — впервые специалисты такого класса провели научное мероприятие в формате обучающего семинара с тематическими задачами, разбором клинических случаев, демонстрацией новейших методик обследования и представлением современных протоколов и схем лечения.
Украину представляли Даниил Глузман, доктор медицинских наук, профессор, заведующий отделением иммуноцитохимии и онкогематологии института экспериментальной патологии, онкологии и радиологии им. Кавецкого (Киев), и Ирина Крячок, доктор медицинских наук, заведующая научно-исследовательским отделением химиотерапии гемобластозов, заместитель директора по научно-организационной работе Национального института рака (Киев).
Д. Глузман, как один из ведущих патоморфологов страны, осветил основные моменты классифицирования злокачественных лимфоидных новообразований согласно классификации Всемирной организации здравоохранения с точки зрения морфологического типирования. Он также рассказал о современных методиках верификации лимфом и лейкозов при помощи таких методов диагностики, как иммуноцитохимическое и генетическое типирование и их роли в диагностике онкогематологической патологии.
И. Крячок рассказала о роли иммунофенотипирования хронического лимфоцитарного лейкоза, в частности о прогностическом значении таких факторов, как экспрессия CD38, IgHV, ZAP-70, а также наличие делеций и/или трисомий по 13, 11, 12 и 17-й хромосомам. Также она продемонстрировала эффективность современных схем лечения в подборе, зависимом от вышеизложенных факторов.
О фолликулярной лимфоме, втором наиболее часто встречающемся злокачественном новообразовании лимфоидной системы среди всех неходжкинских лимфом, рассказал Робин Фоа, глава отделения гематологии департамента клеточных биотехнологий и гематологии Римского Универсиета «Sapienza» (Рим, Италия).
Об особенностях диагностики в зависимости от локализации лейкемической фазы В-клеточных неходжкинских лимфом рассказала Ева Кимби, профессор гематологии Каролинского института и Каролинского университетского госпиталя (Стокгольм, Швеция). Она подчеркнула, что тщательный молекулярный и цитогенетический анализ играет беспрецедентную роль в диагностике таких опухолей и выборе лучшей тактики лечения, а значит влияет и на продолжительность ремиссии у пациентов.
Жанлюка Гайдано, профессор отделения гематологии отдела трансляционной медицины Университета Восточного Пьемонта Амедео Авогадро (Новара, Италия), ознакомил участников семинара с онкогенами инфекционной природы и наиболее часто встречающимися вирус-ассоциированными лимфомами в группах гамма-герпесвирусов, вирусе иммунодефицита человека, Т-лимфотропном вирусе-1 человека и вирусе гепатита В. Он привел основные статистические данные распространенности данных лимфом, а также рассказал об особенностях совмещения противовирусной и химиотерапии.
Элизабет Вандерберг, консультант-гематолог онкогематологического центра госпиталя Св. Джеймса (Дублин, Ирландия), рассказала об этиологии, эпидемиологии, морфологических особенностях и особенностях лечения гастроинтестинальных лимфом. В своем докладе она подчеркнула роль таких эндогенных факторов, как инфицирование Нelicobacter pylori и наличие целиакии в качестве фундамента хронического воспалительного процесса и пускового механизма в онкогенезе МАЛТ-лимфом (mucosa-associated lymphoid tissue) и Т-клеточных лимфом энтеропатийного типа.
Детальнее о проведении семинара читайте на страницах нашего издания в ближайшее время.
Анна Городецкая,
фото Сергея Бека