За даними Центру громадського здоров’я, за 11 міс 2017 р. в Україні зареєстровано 3382 випадки захворювання на кір (інтенсивний показник на 100 тис. населення 7,94), за аналогічний період 2016 р. зафіксовано 78 випадків кору (інтенсивний показник 0,18), відмічається зростання захворюваності в 43,3 раза.
Підвищення захворюваності на кір відбувається в основному за рахунок дитячого населення, питома вага захворілих дітей у минулому році становила 75,6%. У 41,9 раза зросли показники захворюваності на кір серед дитячого населення порівняно з аналогічним періодом 2016 р.: за 11 міс 2017 р. зареєстровано 2558 випадків серед дітей (інтенсивний показник 33,6) проти 61 випадку (інтенсивний показник 0,8) у 2016 р.
Епідемічний процес з кору супроводжувався спалахами в дитячих організованих колективах, закладах охорони здоров’я, оздоровчих закладах, сім’ях та у побуті.
Станом на 29.12.2017 р. зареєстровано 102 спалахи кору у 16 регіонах країни: Івано-Франківській області — 21 (216 осіб, у тому числі 171 дитина), Одеській — 21 (155 осіб, у тому числі 129 дітей), Чернівецькій — 16 (139 осіб, у тому числі 130 дітей), Тернопільській — 10 (130 осіб, у тому числі 110 дітей), Донецькій (55 осіб, у тому числі 50 дітей) та м. Києві (36 осіб, у тому числі 32 дитини) — по 6, Київській — 5 (38 осіб, у тому числі 34 дитини), Львівській — 4 (35 осіб, у тому числі 19 дітей), Дніпропетровській — 3 (28 осіб, у тому числі 24 дитини), Волинській (20 осіб, у тому числі 19 дітей), Запорізькій (75 осіб, у тому числі 62 дитини), Закарпатській (21 дитина) областях — по 2, Миколаївській (7 осіб, у тому числі 5 дітей), Полтавській (6 осіб, у тому числі 4 дитини), Черкаській (3 дитини) та Сумській (5 осіб — дорослі) областях по 1 спалаху, під час яких на кір всього захворіло 969 осіб, із них 814 дітей.
За 11 міс 2017 р. захворюваність на кір фіксували в 24 регіонах країни, а саме в Івано-Франківській області — 1049 випадків, Одеській — 931 випадок, Закарпатській — 416 випадків, Тернопільській — 198 випадків, Чернівецькій — 176 випадків, Запорізькій — 127 випадків, м. Києві — 75 випадків, Вінницькій — 78 випадків, Львівській — 64 випадки, Київській — 63 випадки, Донецькій — 36 випадків, Дніпропетровській — 33 випадки, Волинській — 29 випадків, Миколаївській — 16 випадків, Хмельницькій, Полтавській — 10 випадків, Кіровоградській — 8 випадків, Сумській — 8 випадків, Харківській — 7 випадків, Житомирській — 6 випадків, Рівненській, Херсонській, Чернігівській та Черкаській областях — по 1 випадку. У Луганській області випадків захворювання на кір не реєстровано.
За місцем виявлення спалахи фіксували: у дитячих дошкільних закладах — 10 випадків, у середніх навчальних закладах — 40 випадків, у вищих навчальних закладах — 1 випадок, у лікувально-профілактичних закладах — 4 випадки, у дитячих оздоровчих закладах — 1 випадок, інші заклади — 1 випадок, у побуті — 45 випадків.
У 2017 р. зареєстровано 5 летальних випадків внаслідок кору в Одеській області: серед дітей віком 0–17 років — 2 та 3 — серед дорослих.
Якщо говорити про планову імунізацію, то cтаном на 01.12.2017 р. проти кору, паротиту та краснухи комбінованою вакциною КПК було вакциновано 322 637 дітей віком до 1 року, що становить 87,8% запланованої до вакцинації кількості дітей.
Найнижчі показники охоплення щепленнями вакциною КПК серед дітей віком до 1 року у Закарпатській (67,7%), Рівненській (69,5%) та Львівській (79,3%) областях. Найвищі — у Київській (97,5%), Чернігівській (95,9%) областях та у м. Києві (94,5%). Темп росту показника охоплення щепленнями вакциною КПК дітей до року у листопаді 2017 р. становив 17,7%. При збереженні такого темпу розрахункові рівні охоплення вакцинацією на кінець 2017 р. можуть становити більше рекомендованих 95%.
На сайті Центру громадського здоров’я є загальна інформація щодо вакцинації і карта щеплень, яка постійно оновлюється, в тому числі і щодо щеплень проти кору.
Нагадуємо, що кір — небезпечне, дуже заразне вірусне захворювання, що швидко поширюється. 9 із 10 людей, з якими контактувала інфікована особа, теж захворіють, якщо вони не були щеплені.
Передача інфекції
Вірус кору поширюється при кашлі та чханні, тісних особистих контактах. Вірус залишається активним і живе в повітрі або на інфікованих поверхнях протягом 2 год. Інфікована людина може передавати вірус ще за 4 дні до і через 4 дні після появи у неї висипу.
Симптоми
Першою ознакою кору зазвичай є значне підвищення температури тіла, яке настає приблизно через 10–12 днів після інфікування і триває від 4 до 7 днів. На цій початковій стадії можуть з’являтися нежить, кашель, почервоніння очей і сльозотеча, а також дрібні білі плями на внутрішній поверхні щік. Через декілька днів з’являється висип, спочатку, як правило, на обличчі і верхній частині шиї. Приблизно через 3 дні висип поширюється по всьому тілу, з’являється на руках і ногах. Він зберігається 5–6 днів і потім зникає. У середньому, висип з’являється через 14 днів (7–18 днів) після впливу вірусу.
При перших симптомах потрібно негайно звернутися до лікаря.
Ускладнення
Кір може мати серйозні наслідки, особливо у дітей віком до 5 років. Зокрема, може спричинити ускладнення — запалення середнього вуха (отит), запалення дихальних шляхів (бронхіт), пневмонію, діарею, енцефаліт — і навіть призвести до смерті.
Захворювання на кір під час вагітності також може мати серйозні наслідки для здоров’я жінок — від розвитку ускладнень до передчасних пологів чи мимовільного аборту (викидня).
Профілактика
Спеціального лікування від кору нема. Найкращий захист — вакцинація. В Україні є комплексна вакцина від кору, паротиту і краснухи (КПК). Вона безпечна, ефективна і забезпечує тривалий захист. Для найкращого ефекту дитина повинна отримати дві дози КПК-вакцини: у віці 12 міс та 6 років. Перенесене захворювання на кір, епідемічний паротит чи краснуху не є протипоказанням до щеплення.
Якщо з якихось причин Ваша дитина не була вакцинована відповідно до календаря профілактичних щеплень, зверніться за консультацією до лікаря.
Прес-служба «Українського медичного часопису»
за матеріалами phc.org.ua
